SADT. Serviço auxiliar de diagnóstico e tratamento.
SADT. Os exames de SADT deverão ser realizados nas quantidades necessárias para a assistência ao paciente internado, da urgência e emergência, do ambulatório. Os exames de SADT, descritos abaixo, referem-se a exames a serem disponibilizados para Rede Assistencial, sob regulação e com agendamento no SIGA, denominados SADT- Externo. Todos os resultados de exames devem ser acompanhados de laudos médicos. SADT EXTERNO/mês DISTRIBUIÇÃO DE DESCONTO PROPORÇÃO NO ORÇAMENTO FONTE DE VERIFICAÇÃO Avaliaçao Audiológica Completa 50 1,9 % 8% SGH/SIA.BPA / SIGA / CENSO HOSPITALAR Ecocardiografia 50 5,7 % Eletroencefalograma 30 2,1 % Endoscopia Digestiva Alta 10 1,4 % Radiografia contrastada 30 9,6 % Tomografia s/ sedação 100 28,6 % Tomografia c/ sedação 50 17,1 % Ultrassonografia geral 350 24,0 % Nasofibrolaringoscopia 75 9,7 % Radiografia Livre demanda % de Realização Percentual de Desconto entre 95% e > 100% 0% entre 90% e 94,9% 5% entre 85% e 89,9% 10% entre 80% e 84,9% 15% entre 75% e 79,9% 20% entre 70% e 74,9% 25% < que 70% 30% - Apuração dos dados: mensal - Periodicidade de Avaliação: Quadrimestral, do previsto e realizado mensal. - Os volumes esperados de SADT EXTERNO se referem à oferta e realização de exames nas quantidades descritas para a rede assistencial de acordo com protocolo e regulação da CRS/STS, registradas no SIGA. Todos os exames devem ser acompanhados de laudo médico do exame. - Desconto proporcional de acordo com o percentual de execução do exame incidindo sobre o peso da linha na proporção do valor de custeio mensal da atividade do mês de ocorrência. - A verificação da execução do volume de exames de SADT-EXTERNO terão como fonte os registros do SIGA, e devem estar contidos no SGH / BPA/SIA. Complementarmente, poderão ser utilizados os relatórios de acompanhamento do Comitê de Acompanhamento do Contrato de Gestão, tendo como fonte os registros do Censo Hospitalar. - A deliberação da avaliação quadrimestral ocorrerá em CTA, e o respectivo desconto, quando aplicado, será processado no mês subsequente à realização do CTA.
SADT. Exames apoio diagnostico conforme tabela SIGTAP
SADT. Possa ser possível cadastrar os pedidos de exames (SADT) realizados para os pacientes, também permitindo a impressão da mesma. Deve ser possível cadastrar grupos de exames previamente, para facilitar a inserção de baterias de exames de rotina. O sistema deve avisar quando um exame já foi pedido anteriormente, evitando-se a duplicidade de pedidos, mesmo que tenha sido solicitado por outro profissional da rede. O sistema deve permitir anexar os resultados dos exames, seja ele em PDF ou JPG.
SADT. Laboratório - Patologia clínica Grupo 11000007 1000 9,78 9.780,00 Anatomia patológica Grupo 12000000 1000 25,42 25.420,00 Radiodiagnóstico Grupo 13000004 1000 24,59 24.590,00 Ultrassonografia Grupo 14000008 800 87,66 70.128,00 Cardiologia Grupo 17030005 600 44,03 26.418,00 Ginecologia Grupo 17050006 500 18,16 9.080,00 Gastroenterologia Grupo 17110009 500 123,41 61.705,00 Neurologia Código 17062039 500 50,00 25.000,00 Urologia Grupo 17100003 500 65,00 32.500,00 Endoscopia Digestiva Tera- pêutica Grupo 19090005 500 178,53 89.265,00 TOTAL R$ 799.961,00 Fonte: Tabela IAMSPE Atendimento a Paciente Sob Cuida- dos Prolongados I - Enfermidades Cardiovasculares Grupo 85100056 150 143,54 21.531,00 Atendimento a Pacientes Sob Cui- dados Prolongados II - Enfermida- des Pneumológicas Grupo 85100064 100 143,54 14.354,00 Atendimento a Pacientes Sob Cui- dados Prolongados III - Enfermida- des Neurológicas Grupo 85100072 400 143,45 57.380,00 Atendimento a Pacientes Sob Cui- dados Prolongados IV - Por Enfer- midades Osteomuscular Grupo 85100080 300 143,39 43.017,00 Atendimento A Pacientes Sob Cui- dados Prolongados V - Enfermida- des Ontológicas Grupo 85100099 300 143,48 43.044,00 Atendimento A Pacientes Sob Cui- dados Prolongados VI - Enfermida- des Decorrentes da AIDS Grupo 85100102 40 144,14 5.765,60 Atendimento A Pacientes Sob Cui- dados Prolongados VII - Devido a Causas Externas Grupo 85100110 100 143,34 14.334,00 199.425,60 Fonte: Tabela IAMSPE Razão Social: Nome Fantasia: Endereço: Nº: Comp.: CEP: Bairro: Município/Estado: E-mail: Fone: ( ) Fax: ( )
SADT. Observação: Os serviços relativos à alínea “d” podem ser prestados em serviços instalados fora da estrutura hospitalar da Unidade, com referência devidamente formalizada. A Farmácia Hospitalar deverá obedecer às normas estabelecidas na RDC 50 de 21/02/2002, da ANVISA ou outra que venha a alterá-la ou substituí-la. No caso de serviços contratados, instalados dentro ou fora da estrutura hospitalar da Unidade, as referências devem ser devidamente formalizadas.
SADT. TABELA III – PROCEDIMENTOS COM FINALIDADE DIAGNÓSTICA
SADT. A Policlínica de Goiás deverá realizar mensalmente 3.310 (três mil trezentos e dez) Serviço de Apoio Diagnóstico Terapêutico-SADT. Segue abaixo demonstrativo da produção de SADT realizada no mês de maio de 2023. Raio-x 600 439 TC 600 424 Endoscopia 200 117 Colonoscopia 100 51 Citoscopia 40 0 Nasofibroscopia 60 25 Punção aspirativa por agulha grossa 20 5 Punção aspirativa por agulha fina 20 0 Urodinâmica 20 0 Mamografia 100 51 Colposcopia 80 0 Eletroencefalografia 100 0 Eletroneuromiografia 50 0 Ultrassonografia USG 360 293 Doppler vascular 60 53 Ecocardiografia 60 51 Eletrocardiografia 200 118 Holter 60 46 Densitometria ossea - 78 MAPA 60 38 Teste ergométrico 80 53 Espirometria 200 27 Audiometria 200 0 Emissões otoacústica 40 0 Gráfico 5- SADT realizado em maio/23. No mês de maio foram realizados 1.869 exames de apoio diagnóstico, atingindo 56,47% da meta proposta em contrato de gestão. Destacamos que alguns exames aguardam equipamentos e instrumentais para o início da operação, o que reflete desfavoravelmente para o cumprimento da meta
SADT. Ressalte-se que, conforme informado em relatórios anteriores, as metas foram estimadas quando a SES-DF ainda não dispunha de uma série histórica dos quantitativos de atendimentos realizados pela Pediatria Terciária do DF. Com o correr do tempo, verificou-se que algumas metas foram superestimadas e outras subestimadas. O tema sempre foi alvo de discussão com a CACG. No Grupo III, onde estão inseridos os procedimentos de quimioterapia, é importante informar que, à época do estabelecimento das metas, o entendimento era sobre o número de medicamentos utilizados e, posteriormente, após análise, verificou-se que as regras do SUS estabelecem a contagem por sessão de quimioterapia, onde pode ser utilizado de um a quatro medicamentos. Isso contribuiu para o não alcance da meta no item, tendo em vista que não existe demanda reprimida para pacientes de Onco- Hematologia na rede de saúde do DF. Mês a mês realizou-se o contraste dos dados registrados no HCB com os números estimados no Contrato de Gestão, permitindo uma discussão minuciosa acerca do comportamento das metas. O acompanhamento do Contrato de Gestão pela CACG e a revisão de forma conjunta da escala de metas significou um marco na parceria SES-DF – ICIPE, onde, por meio da análise de dados e ampla discussão, pode-se alcançar um dimensionamento baseado em um diagnóstico real da Pediatria Terciária no Distrito Federal. Esse exercício trouxe ao conhecimento dos gestores tanto do Hospital quanto da SES- DF, o fato de que parte das metas constantes no Anexo III do Contrato de Gestão encontra-se ou superestimada ou subestimada frente à demanda real por serviços de Pediatria Terciária no DF. Com relação às consultas médicas, foram realizadas conforme previsto no contrato de gestão: primeiras consultas encaminhadas pela Central de Regulação, consultas de seguimento e primeira consulta interna (quando um especialista pede que o paciente seja avaliado por outro especialista) e, embora tenha sido atingido média anual de 85% de cumprimento da meta, sendo que o menor percentual foi de 72%, apenas no mês de agosto a meta foi ultrapassada nos 100%. Observa-se, no quadro abaixo, um número relativamente estável de consultas por dia útil, alterado apenas pelo mês de dezembro, período de férias tanto escolares quanto dos profissionais médicos. No Grupo II - Assistência Complementar Essencial, as metas foram superadas em todos os meses. A seguir, gráficos de todos os serviços de Assistência Complementar Essencial. No Grupo III ...
SADT. Especialidade Estimativa /mês Exames laboratoriais e de anatomia patológica 28.000 Radiologia 8.000 Tomografia 100 Ultrassonografia geral 1.000 Ultrassonografia com dopller 10 gestacionais e 05 vascular/urgência 15 Endoscopia Digestiva Alta*(com ou sem biópsia) 20 Colonoscopia 15 Retossigmoidoscopia 5 Mamografia 70 *os procedimentos deverão atender a solicitação médica se houver pesquisa de H. Pylori, bem como os procedimentos de biópsias, polipectomias, mucosectomias e escleroses.