Common use of DA JUSTIFICATIVA Clause in Contracts

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários do SUS, no que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializado, contribuindo assim para a melhoria da assistência e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúde, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertados.

DA JUSTIFICATIVA. 3.1 A presente contratação modernização tecnológica para atendimento das crescentes necessidades do mercado, evidenciada pelo contínuo desenvolvimento de novas soluções, com maior capacidade de processamento, armazenamento, transmissão de dados e segurança, é denominada a obsolescência tecnológica e tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários do SUScomo efeitos a descontinuidade de equipamentos ou componentes, elevando o custo de manutenção de uma tecnologia legada e em alguns casos, inviabilizando sua utilização. Nesta perspectiva, no que tange especialmente âmbito Governamental, investimentos de atualizações TIC deixam de ser uma opção, passando a ser mandatórios, quando considerado o compromisso de assegurar a eficiência na gestão do Estado e o atendimento das necessidades dos cidadãos. Tendo em vista a constância dessas atualizações e investimentos em função da obsolescência, cabe aos gestores governamentais, o pensar estratégico, não só quanto ao uso da TIC como diferencial de sustentabilidade e gestão, mas também, quanto à oferta aplicação eficiente dos investimentos de forma a reduzir a suscetibilidade do estado à obsolescência tecnológica. Para o Governo do Estado do Ceará, planejar com inteligência as ações na área de Tecnologia da Informação e Comunicação, alinhando redução de custos com a garantia de maior eficiência para gestão governamental e, por consequência, o atendimento médico especializadoàs expectativas da população, contribuindo assim constitui um dos grandes diferenciais da sua atuação e corrobora para a melhoria aprovação dos cidadãos. E assim sendo, as normatizações estaduais relativas aos procedimentos de planejamento e aquisição de bens e serviços de TIC, estão pautadas na otimização dos recursos, fomentando o uso compartilhado de infraestrutura computacional. Considerando o compromisso de assegurar o atendimento efetivo dos níveis de serviços definidos, quanto ao desempenho, segurança, e disponibilidade dos sistemas, aplicações e demais recursos computacionais fornecidos a seus clientes atuais e futuros por meio do serviço de computação em nuvem, e ainda considerando a necessidade de padronização de soluções tecnológicas a serem aplicáveis nos casos em que excepcionalmente seja necessária utilização de infraestrutura local nos órgãos e entidades governamentais, a ETICE realizou um estudo técnico para avaliação de melhorias aplicáveis em seu ambiente computacional e para avaliação de soluções tecnológicas elegíveis. Em conformidade com as recomendações do Gartner em relação a adoção de sistemas integrados, para o estudo foram considerados cenários de aplicabilidade de sistemas integrados com vistas à modernização, à consolidação e à agilidade da assistência infraestrutura, necessárias ao atendimento emergencial das demandas atuais dos serviços de nuvem da ETICE, ao provisionamento ágil e granular de recursos computacionais em função de variação da demanda, assim como, a capacidade de suporte especifico aos órgãos e entidades do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil Governo do Estado do Ceará. O estudo identificou necessidade de melhorias mandatórias na infraestrutura atual para incremento dos recursos de conectividade, armazenamento e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABAprocessamento que relativos aos ambientes de virtualização, aplicações de correio eletrônico, compartilhamento de arquivos, servidores de aplicação e também sistemas críticos disponibilizados pela ETICE, de forma que torna-se imperativa a implantação de infraestrutura de tecnologia com recursos dedicados de processamento, armazenamento e conectividade à manutenção do nível de serviço para esses sistemas e aplicações, dado a relevância da disponibilidade e o desempenho da infraestrutura computacional a continuidade de negócios da ETICE. Avaliadas as tecnologias elegíveis para tratar as necessidades que orientaram o estudo, a ETICE concluiu que a adoção de uma solução de hiperconvergencia como padrão a ser adotado em sua infraestrutura de TIC e na infraestrutura de órgãos em que não seja aplicável a utilização da nuvem da ETICE, constitui, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúdemomento, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexamelhor alternativa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamentenão só por aspectos técnicos e financeiros, como também pelas diferentes modelagens no sentido de contratação reduzir efeitos futuros da obsolescência. Tendo em vista que: A hiperconvergencia consolida servidores, armazenamento e máquinas virtuais em uma única estrutura virtual, facilitando a administração destes componentes através de uma única interface, neste tipo de arquitetura todos os componentes (processamento e armazenamento, transmissão de dados) estão internos em um mesmo equipamento designado nó de hiperconvergencia, cada nó corresponde comumente a combinação de servidores X86 com suporte a alta capacidade de memória RAM, discos de estado sólido (SSD), discos rígidos(HDD) de alta capacidade, interfaces de rede de alta velocidade, e softwares de gerenciamento. Através do software de hiperconvergencia podemos agrupar estes nós em cluster como um único recurso virtual compartilhado para uma utilização mais eficiente. A hiperconvergencia reduz o custo de não uso, pois permite a ampliação de forma bastante granular em relação à necessidade de processamento e armazenamento, de tal forma que se amplie exatamente o mercado vem promovendonecessário para o momento, não necessitando, assim, de aquisição de infraestrutura inicial, além do necessário para o presente, com a finalidade de ampliação futura, como ocorre na arquitetura tradicional de TI, com isto se terá também investimento granular ao longo do tempo. Nos últimos anosA ampliação desta infraestrutura ocorre com a simples adição de novos nós ao cluster, novos modelos daí o alto grau de contratação granularidade em crescimento e gestão investimento, considerando ainda que uma vez que a solução possui processamento e armazenamento consolidado, dispensando a utilização de storage e redes SAN que oneram a infraestrutura de TIC convencional, o valor do trabalho médico foram sendo concebidasinvestimento será menor, sejapois além de reduzir custos com aquisição e manutenção, concorrentementereduz problemas de compatibilidades relativas a estas tecnologias e a limitação de ampliação de capacidade sem investimento elevado. A hiperconvergencia, possibilita a gestão, controle dos dados e melhorias no desempenho computacional e nos níveis de serviço dos sistemas, garantindo a integridade, disponibilidade e confidencialidade dos dados que são armazenados de forma otimizada com uso de técnicas de deduplicação, compressão, e gravação distribuída em razão do princípio múltiplos nós de hiperconvergencia, elevando os níveis de confiabilidade e a performance dos serviços de nuvem como um todo. A hiperconvergencia aplica o modelo de computação em nuvem considerando que as aplicações disponibilizadas aos usuários serão executadas em servidores virtuais dispostos sobre uma infraestrutura integrada e otimizada para virtualização, utilizando processamento e armazenamento distribuído em nós de hiperconvergencia agrupados em clusters, com alocação dinâmica dos recursos, assim sendo, a estrutura computacional da formação liberal do médico ou da complexidade ETICE passa contar com maior escalabilidade, elasticidade, resiliência e agilidade de gestão manutenção A hiperconvergencia suporta a distribuição geográfica dos nós, permitindo o balanceamento de processamento e armazenamento redundante entre os próprios pares para lidar nós de hiperconvergencia, favorecendo a segurança da informação e a adoção de estratégias de continuidade de negócio por meio de centros de processamento com as condições alta disponibilidade e rotinas ágeis de trabalho geração e remuneração restauração de backups. A hiperconvergencia pode ser utilizada nos órgãos onde seja necessária a utilização de infraestrutura local além da categoria. Importante registrar nuvem da ETICE, de forma que o Brasil possui déficit nós de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força hiperconvergencia podem ser implantados nesses locais constituindo uma infraestrutura de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalhovirtualização local. Assim sendo, mesmo nos casos de excepcionalidade, os órgãos continuam a contar com as vantagens da elasticidade e escalabilidade inerentes ao modelo de nuvem. Considerando que há uma demanda crescente por Solução de Infraestrutura Convergente para Data Center, hiperconvergencia, constituída por componentes de processamento, armazenamento, conectividade, virtualização e sistema de gerenciamento centralizado, os quais compõem um dos modelos conjunto coeso, perfeitamente integrado e homologado para o ambiente computacional da ETICE, o estabelecimento desta ata de maior adesão de profissionais médicos é RP permitirá atender a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertadosdemanda identificada.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação Administração Municipal tem por objetivo ofertar assistência integral buscado alcançar níveis de excelência na prestação dos serviços públicos e na gestão dos recursos orçamentários e entende que é necessário o aperfeiçoamento dos processos de gestão a fim de subsidiar o Gestor Público com informações de melhor qualidade. A busca de uma solução tecnológica integrada deverá permitir a centralização de todo o processamento e armazenamento de dados relacionados aos usuários do SUSprocessos de atendimento e controles internos, no otimizando a obtenção e o processamento de informações, bem como o fornecimento de subsídios gerenciais, que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializado, contribuindo assim são imprescindíveis para o planejamento e para a melhoria tomada de decisões por parte dos gestores da assistência administração municipal. A integração e o compartilhamento de informações em tempo real, que serão realizados pela solução integrada de gestão municipal, irá proporcionar para o Município de Indianópolis, além de melhorias na produtividade dos servidores no atendimento e acompanhamento dos serviços disponibilizados para a população, mais economia de recursos, facilidade para a tomada de decisões efetivas, e informações gerenciais que apoiarão o cumprimento das metas e obrigações do município relativas a maioria das áreas de gestão da Administração Municipal. A Migração e o aproveitamento de dados históricos e cadastros informatizados da Prefeitura, até a data de execução desta fase são de responsabilidade da empresa fornecedora do Sistema. A utilização de Tecnologia da Informação pode muito contribuir para isso, com a implementação de Sistemas de Gestão mais ágeis e que forneçam ao administrador informações em tempo e com qualidade capaz de influenciar suas decisões, pautadas nos princípios gerais do direito público. Assim sendo pretende-se através deste projeto a conversão dos dados existentes, implantação, locação, e suporte de Sistema de Informação, bem como o treinamento de funcionários, visando utilização dos mesmos, para atender à Prefeitura, tendo como foco principal atender as necessidades da Legislação Federal, Estadual e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil Tribunal de Contas do Estado, obtendo resultados de controle e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABAeficiência. Considerando a necessidade em dar continuidade na organização na Administração Pública desta Municipalidade, no Estado do Espírito Santovisando dar maior celeridade aos procedimentos contábeis, financeiros, orçamentários, patrimoniais e gerenciais, bem como, de fiscalização das atividades econômicas, sociais, patrimoniais, contábeis, orçamentária e financeira, e, por conseguinte, cumprindo o propósito de que seja exercido o controle na aplicação dos recursos em conformidade com a legislação, principalmente com a Lei Federal nº 101/2000, sob gestão do Instituto Acquao ângulo da legalidade, através do Contrato de Gestão de nº 001/2021 com legitimidade, economicidade, publicidade e transparência que norteiam a Secretaria de Estado de Saúdeadministração pública. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúde, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com Considerando que a força administração pública deve primar pela eficiência e eficácia, visando melhorar substancialmente o atendimento e pontualidade na elaboração dos relatórios, balancetes mensais e da consolidação do balanço geral anual, bem como de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercadotodos os relatórios exigidos pela legislação vigente e considerando, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando finalmente a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidadeotimização dos procedimentos operacionais da estrutura administrativa municipal, conclui-se é que se faz necessária a necessário tal contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidadepara automatização da administração, com o objetivo software modernos e ágeis que permitam uma gestão moderna com a integração de garantir todos os recursos de gerenciamentos administrativos, com alimentação diária de dados permitindo que sejam elaborados relatórios de acompanhamento das atividades diárias e mensais de todos os setores, bem como a emissão de relatórios consolidados. Considerando que a Prefeitura não dispõe de equipe técnica em seu quadro para desenvolver todos os sistemas de informática. Definiu-se como premissa e estratégia para este projeto a condição de implantação de sistema de gestão modular e integrada, em ambiente WEB e dados em data center e em servidor concomitantemente, de forma a atender as necessidades de cada área de aplicação (órgão) e que possa ser acessado em dispositivos móveis, como tablets, smartphones, notebooks devidamente conectados à Internet (rede, 3G, 4G ou Wi-Fi). O planejamento administrativo surge da necessidade de se efetuar combinações técnicas, modernas e de conceito racional, através de um sistema informatizado capaz de satisfazer as exigências legais, possibilitando agilidade e confiabilidade na obtenção de resultados, primando pelo zelo para com a coisa pública. O projeto visa também promover a administração completa e integrada dos tributos, dos contribuintes, da contabilidade, do orçamento, dos pagamentos, dos almoxarifados, do patrimônio, das licitações, dos recursos humanos, da folha de pagamento, entre outros, colaborando na organização e funcionamento de todas as unidades administrativas e sociais, garantindo assim, que os serviços prestados sejam eficientes e eficazes, com ganho significativo nos controles das ações da gestão municipal. Visa fornecer aos munícipes uma melhor qualidade no atendimento ora ofertadosao cidadão e maior clareza nas prestações de contas da gestão. Para que os serviços relativos à Administração Municipal atinjam melhores níveis em todos seguimentos públicos, é imperativa a implementação de uma solução tecnológica integrada e moderna de gestão, composta não só por um sistema informatizado de última geração, mas também por serviços especializados que mantenha em produção/operação esses sistemas em um ambiente tecnológico adequado e de fácil manutenção, contemplando o acompanhamento técnico operacional (serviços de manutenção de sistemas e serviços de suporte técnico aos usuários).

DA JUSTIFICATIVA. A presente O requerimento de contratação tem por objetivo ofertar assistência integral seu objeto baseado na necessidade da Secretaria de Saúde de otimizar, organizar, gerir e gerenciar os serviços, demandas, requisições, fluxos e processos de Tecnologia da Informação e Comunicação (TIC), utilizando as melhores práticas de mercado estabelecidas na biblioteca ITIL, bem como expandir essas boas práticas de gestão e automação dos processos em áreas administrativas e de negócios com a finalidade de melhorar o atendimento e os serviços prestados ao Cidadão usuários dos serviços de saúde do Estado do Rio de Janeiro promovendo a “transformação administrativa utilizando os melhores recursos digitais” com foco em uso de inteligência artificial. Atualmente o modelo de prestação de serviços de sustentação da infraestrutura de TI e atendimento aos usuários é dado pelo contrato de adesão nº 028/2019, firmado com a empresa LOG LAB INTELIGÊNCIA DIGITAL LTDA, cujo modelo de prestação é dado pelo volume de chamados de cada área de atendimento associados a uma complexidade definida para cada atividade do catálogo de serviços cuja métrica medida é dada por USTe e USTi., e que terá seu prazo de vigência expirado em 31/07/2021. Nesse sentido, existe a demanda de atendimento para outras 81 (oitenta e um) unidades externas da SES-RJ que não foram contempladas no momento da adesão. Desta forma pelo volume de serviços a serem acrescidos o atual contrato não suporta a inserção de novos chamados. Com o volume de dados aumentando de forma exponencial, não é segredo para ninguém que as organizações estão perdendo a capacidade de monitorar manualmente a performance de suas operações de negócio. Considerando a importância deste projeto para a implantação da governança corporativa e de uma política de gestão por resultados tanto pela magnitude dos projetos envolvidos quanto pelo papel indutor do desenvolvimento sustentável de uma gestão por resultados, esse projeto aponta a necessidade de inovação no modelo de contratação. A utilização do modelo híbrido (preço fixo por Item de Configuração e Horas de Serviços Técnicos), além de ampliar as possibilidades de automação de gerenciamento de serviços e sustentação das aplicações críticas da SES-RJ de modo integrado, possui uma série de vantagens, como o recebimento de uma solução completa, customizada e funcionando, com transferência da tecnologia de governança e do negócio e com a integração a sistemas legados e a migração dos dados necessários ao bom desempenho da solução num curto espaço de tempo. A Secretaria tem como norte a Regulação, que é uma ferramenta fundamental para garantir o acesso da população às ações e serviços de saúde. Pode ser entendida como a capacidade de intervir nos processos assistenciais em saúde, sendo a ponte entre a demanda e a prestação direta dos serviços, ou seja, a SES-RJ considera a regulação como um instrumento essencial à gestão do SUS no Estado. A implantação do Complexo Estadual de Regulação com sua Central Estadual de Regulação de Alta Complexidade (CERAC/RJ) e suas Centrais Regionais de Regulação foram projetos estratégicos de governo em parceria com as Secretarias Municipais de Saúde, COSEMS e Ministério da Saúde. A Política Nacional de Regulação, consolidada pela Portaria GM/MS nº 1.559, de 1º de agosto de 2008, define que as ações de regulação estão organizadas em três dimensões de atuação, necessariamente integradas entre si: a regulação dos sistemas de saúde, a regulação da atenção à saúde, e a regulação do acesso à assistência. Esta última, também denominada regulação do acesso ou regulação assistencial, tem como objetos a organização, o controle, o gerenciamento e a priorização do acesso e dos fluxos assistenciais no âmbito do SUS, no que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializadosendo estabelecida pelo complexo regulador e suas unidades operacionais. Esta dimensão abrange a regulação médica, contribuindo assim exercendo autoridade sanitária para a melhoria da assistência garantia do acesso baseada em protocolos, classificação de risco e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato demais critérios de Gestão de nº 001/2021 priorização. De acordo com a Resolução SES-RJ nº 2.102, de 14 de Julho de 2003, o objetivo da Rede de Centrais de Regulação é: “... agilizar e qualificar o fluxo de acesso do cidadão aos serviços e ações de alta e média complexidade em saúde, de forma organizada, colocando-se a serviço da defesa do direito à saúde”. E como missão: Garantir a integração das centrais em todo o Estado Assessorar os municípios na implantação e operacionalização das ações de regulação Acompanhar a utilização dos Protocolos de Regulação e dos Protocolos Clínicos Com intuito de fortalecer as ações descentralizadas de regulação, a política de cogestão entre as Centrais Regionais de Regulação (CREG) da Secretaria de Estado de Saúde. O Saúde com as Centrais Municipais de Regulação (CMReg) das Secretarias Municipais de Saúde dos Municípios pólo de cada região vem sendo instituída por esta superintendência; e com vislumbre de garantir maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúdeequidade do acesso, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionaisRegulação Unificada (REUNI/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, RJ) foi implementada com o objetivo de garantir ordenar o acesso dos munícipes fluminenses aos recursos e serviços estratégicos localizados na Capital. O Plano Estadual de Saúde (PES) é o instrumento central de planejamento em saúde para a qualidade definição e implementação de todas as iniciativas de saúde no atendimento ora ofertadosâmbito estadual para o período de quatro anos. É o Plano de Saúde que norteia a elaboração do planejamento e orçamento do governo no tocante à saúde. É elaborado no primeiro ano da gestão em curso, com execução a partir do segundo ano da gestão em curso ao primeiro ano da gestão subsequente. A análise do conjunto das informações sistematizadas pelo Planejamento Regional orientará a definição das diretrizes, objetivos, metas quadrienais e indicadores que irão orientar o conjunto de ações de saúde a serem priorizadas pelo Plano para a vigência de quatro anos. O Plano Estadual de Saúde do Rio de Janeiro - PES-RJ 2020-2023 é o resultado do trabalho coletivo das áreas técnicas da Secretaria de Estado de Saúde (SES), que, conduzido a partir de um processo de planejamento estratégico, adaptado ao contexto desta instituição, produziu a matriz DOMI (Diretrizes, Objetivos, Metas quadrienais e Indicadores) para a vigência 2020-2023. As Diretrizes, desenvolvidas a partir dos macroproblemas identificados e do diagnóstico situacional, são formulações com a função de indicar as linhas de ação que, por conseguinte, constituem o arcabouço orientador dos objetivos e metas quadrienais. As quatro diretrizes definidas para o quadriênio 2020-2023 são as seguintes: Diretriz 01: Organização e Qualificação da Rede de Atenção à Saúde (RAS), consolidando a regionalização de modo a impactar positivamente nos resultados sanitários para a população fluminense, ampliando a expectativa de vida saudável.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários Prefeitura Municipal de Novo Horizonte do SUS, no que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializado, contribuindo assim para a melhoria da assistência e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de SaúdeSão Paulo possui uma frota de 206 (duzentos e seis) veículos, considerando caminhões; maquinas pesada; micro-ônibus; ônibus; tratores e implementos, vans, demais veículos de passeio e motocicletas pertencentes às diversas Diretorias deste município. O maior desafio objetivo do registro de preços é garantir o fornecimento da prestação de serviços de manutenção preventiva e corretiva da frota de veículos do Município de Novo Horizonte do Estado de São Paulo, para tê-la em perfeitas condições de uso, melhores condições de tráfego, rendimento e segurança, à disposição do serviço público a gestão de qualquer serviço de saúde tempo que for demandada, inclusive em casos e situações emergenciais, pronta para receber o atendimento e assistência devidos, o que é primordial para o seu funcionamento. Em ocorrendo a disponibilidade de equipes de saúde em número interrupção da manutenção, acarretará transtorno ao desenvolvimento e perfil assistencial adequadofuncionamento adequado das atividades fins deste município. Tal desafio está relacionado Além disso, essa se torna necessária a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúde, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equiperegular manutenção, tendo em vista que há necessidade a segurança dos usuários dos veículos. Os valores anuais estimados e apresentados neste Termo de um grande número Referência para indicar a quantidade estimada de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido cada lote, tiveram por base as despesas realizadas na última licitação 2018/2019, através das requisições para uma única unidade funcionar adequadamentemanutenção e conservação de cada veículo, e projeções futuras tendo em vista o atual estado e idade da frota, com a consequente estimativa de aumento em quantidades (nº de veículos), bem como também pelas diferentes modelagens aumento de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, despesa com manutenção da frota existente em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade tempo de gestão entre os próprios pares uso e sua intensidade. A licitação para lidar com as condições registro de trabalho preços destinado a contratações futuras de que trata o objeto deste Termo de Referência e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicosseus Anexos, em especial em determinadas especialidadesdiversos lotes justifica-se pela necessidade de preservar a integridade qualitativa e peculiaridade de cada veículo e marca vez que um único prestador de serviço poderia implicar ao não atendimento técnico de cada peculiaridade individual dos mesmos, fazendo devido à diversidade apresentada das marcas e modelos, além de problemas legais com aglutinamento de lotes. Visto que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercadoquantidade contratada para cada lote do processo licitatório anterior é insuficiente para atender a demanda, contexto este onde vários lotes estão sem saldo, uma vez que imprime maior discricionariedade à categoria a manutenção corretiva não é previsível, pois os valores são meramente estimados e permite não o valor contratado o que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertadostorna mais perceptível ao erro.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação tem por objetivo ofertar assistência integral prestação de serviços de fonoaudiologia faz-se necessário para atendimentos das crianças da rede municipal de ensino de Joaçaba – SC. O objeto se refere à necessidade de avaliações fonoaudiológicas aos usuários do SUSalunos que apresentam dificuldades neste aspecto e estão matriculados no sistema de ensino público municipal. Ainda, este serviço especializado está descrito no Art. 5º, parágrafo 2º, da Lei Municipal nº 5.536, de 18 de novembro de 2022. A importância de oferta deste serviço se descreve também pelo fato das dificuldades fonoaudiológicas interferirem diretamente na aprendizagem dos alunos, englobando o processo de alfabetização. É relevante ressaltar que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializadoatravés dos serviços de fonoaudiologia se busca a promoção da saúde, contribuindo assim para a melhoria da assistência além de prevenção e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil tratamento de problemas relacionados aos aspectos fonoaudiólogos. Tais problemas podem afetar a comunicação e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABApor consequência a qualidade de vida dos alunos que tenham alguma dificuldade relacionada à voz, no Estado motricidade oral, linguagem e audição. Uma vez que a eduação humana é um processo dependente da aquisição e desenvolvimento da comunicação, faz- se de suma importância a atuação do Espírito Santoprofissional de fonoaudiologia nos processos de aprendizagem. É na escola que, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato logo após os primeiros anos de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúdevida, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexamaioria das crianças desenvolve a linguagem, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação modo que o mercado vem promovendo. Nos últimos anospapel da escola é de extrema relevância, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar visto que o Brasil possui déficit ambiente escolar contribuirá de médicosmaneira decisiva para o desenvolvimento da comunicação e da linguagem dos seus alunos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalhona forma oral ou na escrita. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com A fonoaudiologia tem o objetivo de garantir antecipar o diagnóstico, evitando danos mais graves à saúde das crianças que poderão aparecer anos mais tarde, contribuindo para diagnosticar patologias, assim como iniciar o tratamento adequado para cada caso, visto que é na escola que geralmente são detectados e até gerados vários distúrbios da linguagem, cujas causas e gravidades são as mais diversas. Cada vez mais a qualidade no atendimento ora ofertadosfonoaudiologia vem sendo imprescindível em inúmeros tratamentos, podendo facilitar de diversas formas o processo de ensino-aprendizagem, inclusive em um momento tão importante como a alfabetização.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação O desenvolvimento do conceito do benefício é bastante recente e apresenta lacunas que dificultam seu entendimento e comparação com o risco que, ao contrário, é bem desenvolvido conceitualmente (EFSA, 2006; EMA, 2008). Nos últimos 10 anos, o novo paradigma considerando a avaliação dos benefícios de forma mais estruturada e objetiva tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários se consolidado como a evolução do SUSparadigma da avaliação e gerenciamento de riscos, apresentando- se como uma realidade no processo regulatório em saúde. O gerenciamento de riscos e benefícios acontece no pós-mercado, no momento em que tange especialmente à oferta os produtos produzidos para um determinado fim e avaliados em condições controladas, passam a ser utilizados por pessoas, com diferentes culturas, interesses políticos, econômicos e sociais, não sendo mais possível separar o produto da sua realidade social. É o momento de avaliar a aceitabilidade de “como” e “por que” o produto é utilizado (NAP, 2011). No processo de estruturação do atendimento médico especializadonovo paradigma, contribuindo assim com a introdução do conceito de benefício, há consenso sobre a dificuldade em harmonizar os conceitos de benefício e os estudos de avaliação junto às autoridades reguladoras. Por outro lado, existe o entendimento da necessidade de serem simétricos ao risco. Dessa forma, os modelos utilizados nos processos de avaliação e gerenciamento têm sido estruturados pelas autoridades reguladoras visando avaliações independentes, simétricas e equitativas, entre os benefícios e os riscos (EMA, 2008, 2010; EFSA, 2010; Xxxxxx, Xxx, Feldschreiber, 2012). Visando contribuir para a melhoria construção do novo paradigma da assistência avaliação e gerenciamento de benefícios e riscos, ampliando a utilização do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato método para monitoração de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes serviços de saúde, Freitas(2018) propôs o conceito de benefício potencial para complementar o conceito de risco potencial, auxiliando o processo de tomada de decisão da Vigilância Sanitária, de forma a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexagarantir o máximo dos benefícios e o mínimo dos riscos dos serviços de saúde e de interesse para a saúde, tanto quanto razoavelmente possível, considerando-se as questões científicas, econômicas e sociais. Assim, com base na simetria, pode-se redefinir o risco potencial como sendo a possibilidade ou o potencial de ocorrência de algum tipo de prejuízo para a saúde. Enquanto o benefício potencial representa a possibilidade ou o potencial de ocorrência de algum tipo de ganho para a saúde, considerando inclusive o contexto econômico e social, sendo a saúde entendida como um estado de bem-estar físico, mental e social. No processo de inspeção sanitária, por exemplo, quando é verificada a licença sanitária de um serviço, se constrói uma relação entre o indicador de controle de risco estabelecido na legislação, a licença sanitária, e o risco potencial associado à mesma. No mesmo sentido, o benefício potencial está associado a avaliação dos possíveis benefícios resultantes do acesso ao serviço de saúde. Sendo assim, mesmo o serviço não possuindo licença sanitária, deve-se considerar a relação entre os benefícios potenciais de acesso às tecnologias disponibilizadas pelo papel mesmo e os riscos potenciais que ele desempenha dentro essas tecnologias representam com relação ao serviço não possuir a licença sanitária. Contudo, como as ações de Vigilância Sanitária são fundamentadas especificamente em referencial regulatório, para a utilização do conceito de benefício potencial é necessária a mudança das práticas regulatórias, com a introdução de indicadores de benefício para subsidiar a tomada de decisão, considerando-se os benefícios potenciais além dos riscos potenciais. O referencial regulatório atual, pode ser entendido como uma membrana impermeável aos riscos. Todavia, no novo modelo regulatório, a legislação sanitária deve ser semelhante a uma membrana semipermeável, que possibilite a maximização do acesso da equipesociedade aos benefícios e a minimização dos riscos. A proposta dos conceitos de risco e benefício potencial contribuíram na estruturação do novo paradigma, tendo à medida em vista que há agregaram simetria. O novo paradigma implica na necessidade de renovação de conceitos e práticas na Vigilância Sanitária, demandando que seja entendida como um grande número conjunto de profissionaisações, relacionadas as condições sanitárias decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde, capaz de maximizar os benefícios e minimizar os riscos, tanto quanto possível, considerando-se os julgamentos científicos, econômicos e sociais. Nesse sentido, foi desenvolvido e implantado na Vigilância Sanitária do Estado de Santa Catarina, o Modelo de Avaliação de Riscos e Benefícios Potenciais, operacionalizado através do Sistema Estadual de Riscos e Benefícios Potenciais (SIERBP), estando em funcionamento e institucionalizado tanto nas práticas de Vigilância Sanitária (RN 002/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamenteDIVS/SES/2018), como também pelas diferentes modelagens na própria Política Hospitalar Catarinense de contratação 2019 indicando o SIERBP como o Sistema Oficial para gerenciamento e padronização das inspeções, bem como formalizando as ações de autoinspeção. Entretanto, o uso do SIERBP ainda está focado basicamente para as ações hospitalares, exceto Instituições de Longa Permanência para Idoso (ILPI), necessitando o desenvolvimento, validação e implantação do MARBP em outras áreas, que o mercado vem promovendovão desde estação de tratamento de água até consultórios odontológicos. Nos últimos anosAlém disso, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação integração dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidadesistemas SIERI e SISTRA, para que façam parte do SIERBP e utilizem a metodologia com benefício potencial, através do MARBP. Atualmente o SIERI e SISTRA utilizam o MARP, avaliando apenas o risco potencial dos serviços. Por outro lado, a pandemia do COVID 19, trouxe novos desafios e demandas aos sistemas, indicando a necessidade de estruturação de módulo específico para notificação ocorrência de trabalhadores com COVID, inclusive por demanda do Ministério Público. Os desenvolvimentos realizados até o momento, além de serem bem acolhidos pelo setor regulado, estando perfeitamente implantados nas práticas de licenciamento, sem resistência, estão servindo de modelo para a ANVISA utilizar nacionalmente, tentando harmonizar as práticas de vigilância sanitária em todo o brasil, com base nas ações do Estado de Santa Catarina. Sendo assim, o objetivo desse trabalho, será a consolidação do Sistema Estadual de garantir a qualidade Riscos e Benefícios Potenciais, expandindo o desenvolvimento científico e tecnológico do MARBP para as mais diversas áreas de atuação da VISA, unificando os sistemas atuais e propondo um referencial regulatório que subsidie as ações também com base no atendimento ora ofertadosbenefício potencial. Vale salientar, o pioneirismo desse trabalho no Brasil, bem como um dos poucos que estão sendo desenvolvidos no pós-mercado em todo o mundo.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação Considerando o Estudo Técnico Preliminar, a Diretoria apresentou as seguintes justificativas para aquisição destes produtos: O Lacen/TO é referencia estadual e tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários do SUScomo missão o controle de produtos sujeitos à Vigilância Sanitária, no que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializado, contribuindo assim para a melhoria Vigilância Epidemiológica e a Vigilância Ambiental em Saúde. Desempenha, por conseguinte, como laboratório central, importante função no diagnóstico dos agravos de saúde pública no Estado, portanto sendo de grande importância estar suprido de insumos estratégicos para execução de sua rotina laboratorial. Os meios de cultura são insumos preparados em laboratórios que fornecem os nutrientes para o crescimento e desenvolvimento de microrganismos (como bactérias e fungos) fora do seu habitat natural utilizados para atender as demandas dos Laboratório de Microbiologia de Alimentos (alimentos e águas minerais), Laboratório de Microbiologia Ambiental (água de consumo humano dos municípios e outros efluentes), Laboratórios de Diagnóstico da assistência Tuberculose, Meningite, Coqueluche, Bacteriologia, Micologia e do Laboratório de Saúde Pública de Araguaína (LSPA). Além dos nutrientes e condições ambientais favoráveis para esse cultivo, muitos critérios devem ser considerados. Diferentes microrganismos possuem diferentes necessidades, por isso o meio de cultura é adaptado para satisfazer essas necessidades, utilizando nutrientes específicos dependendo do microrganismo de interesse. Além desses fatores, deve ser levado em conta o pH e a quantidade de oxigênio ou mesmo a sua ausência, por isso a necessidade de solicitar vários tipos de meios de cultura que serão preparados e utilizados pelos laboratórios internos do Lacen na realização de análises e exames de diagnóstico e sua falta pode acarretar na paralização e atrasos nas atividades desses setores. Com esta aquisição, será possível manter os estoques de meios de cultura em nível satisfatório, de tal modo a permitir um fluxo de realização de análises, sem eventuais interrupções por falta destes insumos. Página23 As aquisições destes produtos, podem se enquadrar nos incisos I e IV do Art. 3° do Decreto Federal n° 7.892, de 23 de janeiro de 2013 e suas alterações, sendo assim, o Sistema de Registro de Preços uma alternativa de aquisição eficaz, pois garante o atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acquadas necessidades de consumo que são variáveis, através do Contrato abastecimento contínuo por meio das aquisições programadas conforme a demanda de Gestão consumo atualizada e o quantitativo existente em estoque, durante o período de nº 001/2021 com a Secretaria vigência da Ata de Estado Registro de SaúdePreços, evitando danos ao erário devido à perda dos equipamentos. O maior desafio para a gestão Ainda em relação ao Sistema de qualquer serviço Registro de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza socialPreços, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúde, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipee, tendo em vista que há necessidade o preconizado no Art.15, § 4º, da Lei nº 8.666, de um grande número 1993, bem como no Art. 16° do Decreto Federal n° 7.892, de profissionais/horas 23 de distintas especialidades que precisa janeiro de 2013 e suas alterações, a existência de preços registrados não obriga a administração pública a realizar contratação, portanto tal medida não acarretará prejuízos ao erário público caso as aquisições não venham a ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação necessárias. Informamos que o mercado vem promovendo. Nos últimos anosobjeto a ser contratado enquadra-se na classificação de bens comuns, novos modelos cujos padrões de contratação desempenho e gestão qualidade possam ser objetivamente definidos pelo edital, por meio de especificações reconhecidas e usuais do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este nos termos do Decreto Federal n° 10.024, 20 de setembro de 2019. No tocante ao critério de julgamento adotado para esta aquisição, explicitamos que imprime será por menor preço por item, considerando as características do objeto a se adquirir, estando em conformidade com o preconizado nos artigos 3º, § 1º, Inciso I e 15° Inciso IV da Lei 8.666/1993, de modo a majorar a competitividade do certame e a economia de escala. Assim, a fim de zelar pelo bem maior discricionariedade à categoria do cidadão - a vida, e, cumprindo com os princípios e permite que os profissionais possam optar diretrizes do Sistema único de Saúde – SUS, atendendo aos objetivos do Plano Plurianual. O PPA – 2020/2023 é composto por melhores condições de remuneração objetivos, diretrizes e trabalho. Assim sendometas, onde um dos modelos objetivos é: “Ofertar aos usuários do SUS ações e serviços de maior adesão atenção especializada de profissionais médicos é média e alta complexidade em tempo oportuno, de acordo com os protocolos de acesso nas regiões de saúde”. Dentre as ações orçamentárias para o alcance do objetivo está a contratação ação 4353 – Fortalecimento do Sistema Estadual de empresas que fazem a gestão do trabalho médicoVigilância em Saúde, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade atendendo aos problemas de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção saúde e contratação agravos da população através de vínculo direto com procedimentos especializados realizados por equipe multiprofissional no Laboratório Central de Saúde Pública do Tocantins e seu Laboratório Regional. Perante aos fatos relatados e a unidade gestora. Portantofim de evitar o desabastecimento do LACEN/TO e LSPA/ARAGUAÍNA, considerando a necessidade de manutenção consequentemente acarretar danos à saúde da população, solicitamos análise e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertadosprosseguimento do feito.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação Secretaria Municipal de Desenvolvimento Econômico, Emprego e Renda - SEMDEC, criada na atual gestão, tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários como foco atuar na política de desenvolvimento econômico do SUSMunicípio, na geração de emprego e renda, no apoio ao trabalhador, ao empreendedorismo e às micro e pequenas empresas e coordenar o programa municipal de parcerias público-privadas e de concessões. O município de Salvador dentro da sua linha de diversificação da matriz econômico entende que tange especialmente é estratégico fomentar as empresas de base tecnológica e tudo que concerne à oferta nova economia. Atualmente, temos uma massa de desempregados e sub empregados que vivem em situação de insegurança financeira e irregularidade de renda. Estes, apesar do atendimento médico especializadopotencial criativo e humano, contribuindo assim ainda desconhecem as oportunidades ligadas às novas carreiras ligadas a tecnologia, isso deve-se ao fato de não fazer parte de um contexto econômico onde o principal meio de desenvolvimento é através da transformação digital das empresas atuais e da criação de negócios de base tecnológicas. Atrelado a esses fatores, há um rol de oportunidades e déficit de profissionais que nas carreiras digitais, que, de acordo com a Associação das Empresas de Tecnologia da Informação e Comunicação (TIC) e de Tecnologias Digitais - Brasscom, a procura por profissionais na área de TI até 2024 será de 420 mil pessoas, enquanto que no Brasil são formados apenas 46 mil por ano. O fato é que há uma janela de oportunidades tanto para a melhoria geração de renda nos cidadãos, para as empresas que desejam esses profissionais e para o poder público faz sentido enquanto estratégia de desenvolvimento. Com isso, entendendo todo esse contexto, e alinhada ao papel da assistência e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABASEMDEC, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato propõe-se ofertar formação profissional nas carreiras digitais para residentes na cidade de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequadoSalvador. Tal desafio está relacionado capacitação visa prioritariamente ampliar a múltiplos fatores empregabilidade da população local e, em paralelo, atender a necessidade de natureza social, econômica empresas e de mercado de trabalhostartups locais. Dentre as equipes de saúdePor conseguinte, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade contratação de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a tal força de trabalho disponível na modalidade, seja bastante disputada pelo mercadoatravés por empresas locais, externas a cidade ou país - prática comum nas áreas foco e acelerada no contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria da pandemia - possibilita a entrada de divisas na economia local. Além disso, essas novas perspectivas estimulam, em última instância, o empreendedorismo, potencializando o surgimento de novos negócios e permite que a consequentemente mudança social. Sendo objetivo maior, o estímulo do mercado local, é importante que, além da excelência do conteúdo técnico, os profissionais possam optar por melhores condições cursos possibilitem a formação de remuneração visão empreendedora e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão alinhamento do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção profissional com setores mais pujantes da economia soteropolitana aproveitando as potencialidades e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertadosrespeitando as características locais.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários do SUSO Município e a Câmara Municipal dependem de sistemas informatizados de gestão para processamento das atividades internas e serviços oferecidos à população. Considerando a crescente demanda pelo aperfeiçoamento na qualidade dos serviços públicos, no a Administração entende que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializado, contribuindo assim para a melhoria das atividades propicia a redução de custos, repassando tal economia em favor da assistência e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABAcoletividade de uma forma mais bem visível, no Estado do Espírito Santoou seja, sob nas ativi- dades-fim da administração municipal, assim, a gestão do Instituto Acquamunicipal se faz cada vez mais acompanhar a rápida evolução tecnológica para que com isso os recursos sejam aplicados com maior eficácia para solucionar as cres- centes demandas dos cidadãos de nosso município. Para fazer frente as transformações pelas quais passa a administração pública, através do Contrato torna-se imprescindível que a área de Gestão Pública conte com sustentação administrativa e operacional, a partir do redesenho de nº 001/2021 com processos, de sistemas informatizados e de Banco de Dados, de forma a Secretaria possibilitar maior controle de Estado informações e agili- dade dos trabalhos. Com a Implantação de Saúde. O um sistema informatizado, nos moldes exigidos no presente edital, prevê-se uma maior desafio para integração e a gestão melhoria no fluxo de qualquer serviço de saúde é informações, garantindo a disponibilidade das informações em um banco de equipes de saúde dados robusto, diminuindo, em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza socialconsequência, econômica e de mercado gastos com redundâncias de trabalho. Dentre as equipes de saúdeJustifica-se, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexapois, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem um Sistema Informatizado nos moldes previstos, para permitir um processa- mento eficiente de informações e a gestão do trabalho médicointegração de dados entre os setores da Prefeitura, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade tendo o cuidado de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portantovetar retrocessos, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária garantindo a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidadede sistemas que garantam funcionalidades eficientes, com o objetivo de garantir melhorar o sistema de informatização, com a qualidade possibilidade de automatização do máximo dos serviços informa- tizados e por falta de mão de obra especializada em desenvolvimento de software no atendimento ora ofertadosquadro de servidores desta Municipalidade, que requer infraestrutura e custos elevados. Além disso, o município de São João Do Polêsine busca inovar em seus processos de gestão, tornando o conceito de Prefeitura 24H uma realidade moderna a to- dos os cidadãos, facilitando o acesso dos contribuintes aos serviços públicos, aproximando Cidade, Gestão e Ci- dadão. Os sistemas ofertados deverão estar ambientados em Data center (web ou nuvem) disponibilizados pela empre- sa vencedora diminuindo o investimento futuro em infraestrutura (equipamentos/servidores) pela própria Pre- feitura, garantindo segurança, agilidade, conectividade e disponibilidade, através de atualizações constantes dos sistemas. E constatou-se que com a pandemia de Covid19 a necessidade do nosso município propiciar aos seus colabora- dores a possibilidade de realização de atividades sem a necessidade das pessoas estarem fisicamente na prefei- tura para compartilhamento documento e ou aplicativos específicos (Libreoffice, Microsoft office) para funcio- namento do sistema e também a necessidade de controle de atividades e o ponto destes mesmos colaboradores.

DA JUSTIFICATIVA. A Justifica- se a aquisição de Materiais Pensos, Insumo e Reagentes equivalente aos equipamentos Analisador Labmax Planno Capacidade até 300 testes/horas, Analisador SDH 20 Capacidade até 60 testes/horas, Analisador R100 Capacidade até 120 testes/horas e Lavadora Bioeasy – Elisa Plate Washer Capacidade até 30 teste/horas diagnóstico de exame laboratorial, objetivando atender as necessidades dos pacientes. Por um período de 06 meses, presente contratação tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários procedimento licitatório, pela necessidade de atender as demandas municipal e Hospital Regional ( Estadual) para garantir o atendimento ao público usuário do Sistema único de Saúde – SUS, durante a assistência de saúde prestada nas diversas unidades de saúde pública, sendo obrigação da secretaria municipal de saúde essa oferta de serviços e a cobertura assistencial de diagnostico dos programas de saúde e internação, cuja a falta pode significar interrupção no tratamento e até a falta de atendimento de emergência, que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializadopode causar transtorno em alguns casos, contribuindo assim para devendo sua disponibilização ser garantida por meio de processos licitatórios. A aquisição dos produtos visa promover a melhoria da assistência e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde efetividade das ações em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúde, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexadevendo sua disponibilização ser garantida por meio de política que assegure o acesso desta população ao objeto citado, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipeoferecendo, tendo segurança, eficácia, qualidade e o menor custo possível. Tendo em vista que há necessidade a administração municipal, calçada na experiência vivenciada nos últimos anos optou por deflagrar procedimento licitatório que contemple o material laboratorial, havendo vista que este serviço é um direito da população incorporado na saúde pública, mantendo assim os serviços públicos em níveis aceitáveis ao funcionamento dos trabalhos, para o cumprimento de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamentesua finalidade com eficiência, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação continuidade e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertadosatenciosos cumprimentos.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação tem Considerando que a importância do gerenciamento de resíduos, uma vez que, o bom gerenciamento objetiva proteger a saúde da população, reduzir os riscos operacionais durante o manejo a evitar que os insumos prejudiquem o meio ambiente e, por objetivo ofertar assistência integral isso a orientação é minimizar produção desses objetos e priorizar um adequado tratamento. Considerando que como benefícios da coleta de resíduos infectantes e descarte correto dos resíduos, podemos destacar a diminuição da poluição, economia no consumo de energia e água, diminuição dos gastos com limpeza urbana e a geração de emprego e renda pela comercialização dos recicláveis. Considerando que através da coleta de resíduos infectante, todos os resíduos são devidamente descartados e evitam a poluição do solo e lençóis freáticos, além de evitar a poluição das ruas e esgotos que podem causar enchentes e, consequentemente, grandes prejuízos aos usuários do SUS, no cofres públicos e aos moradores das cidades. Considerando que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializado, contribuindo assim para a melhoria da assistência e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato pretendida prestação de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade coleta, transporte, tratamento e destinação final de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes resíduos sólidos infectantes de saúde, a gestão é necessária e de extrema importância para as atividades realizadas nas unidades hospitalares Considerando que os resíduos de serviços de saúde são parte importante do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexatotal de resíduos sólidos urbanos, tanto não necessariamente pela quantidade gerada, mas pelo papel potencial de risco que ele desempenha dentro representam à saúde e ao meio ambiente. Vemos que atualmente o enfrentamento dos problemas relacionados à geração dos resíduos sólidos urbanos pode ser considerado um dos maiores desafios da equipe, tendo administração municipal. Na medida em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendovolume de resíduos nos depósitos está crescendo ininterruptamente, aumentam os custos e surgem maiores dificuldades de áreas ambientalmente seguras disponíveis para recebê-los. Nos últimos anosCom isso, novos modelos faz-se necessária a minimização da geração, a partir de contratação uma segregação eficiente e gestão do trabalho médico foram sendo concebidasmétodos de tratamento que tenham como objetivo diminuir o volume dos resíduos a serem dispostos em solo, sejaprovendo proteção à saúde e ao meio ambiente. A Resolução CONAMA nº 358/2005 dispõe sobre o tratamento e disposição final dos resíduos dos serviços de saúde que aplica-se a todos os serviços relacionados com o atendimento à saúde humana ou animal: Seus principais componentes/periculosidades apresentam: os resíduos infectantes (sépticos) - cultura, concorrentementevacina vencida, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade sangue e hemoderivados, tecidos, órgão, produto de gestão entre os próprios pares para lidar fecundação com as condições características definidas na resolução, materiais resultantes de trabalho cirurgia, agulhas, ampola, pipeta, bisturi, animais contaminados, resíduos que entraram em contato com pacientes (secreções, refeições etc.); os resíduos especiais - rejeitos radioativos, medicamento vencido, contaminado, interditado; os resíduos químicos perigosos; e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit os resíduos comuns - não entram em contato com pacientes (escritório, restos de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertadosalimentos etc.).

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários pobreza extrema é um fenômeno estrutural que faz parte da estatística mundial de cerca de 1 bilhão de pessoas que vivem abaixo da linha da pobreza, com US$ 1,25 (PPC – Paridade do SUSPoder de Compra) ou menos ao dia, conforme divulgado no Relatório de Desenvolvimento Humano em 2016. Tal situação está sendo agravada em âmbito global, com o aumento do número de pessoas desempregadas e em situação de trabalho precário, conforme o relatório Perspectivas Sociais e de Emprego no Mundo: Tendências 2018, sobre o emprego mundial divulgado pela Organização Internacional do Trabalho: os desempregados no mundo em 2017 somaram mais de 192 milhões de pessoas e “mais da metade dos trabalhadores do mundo em desenvolvimento, cerca de 1,4 bilhão de pessoas se encontram em situação laboral vulnerável”. Além da insuficiência de renda, a pobreza extrema é um fenômeno de múltiplas dimensões que tange especialmente à oferta se expressa, entre outros aspectos, na baixa escolaridade e nas formas precárias de inserção no mundo do trabalho. Assim, além do atendimento médico especializadoàs necessidades imediatas, contribuindo assim é papel deste Ministério promover a ampliação das capacidades das pessoas por meio das ações de transferência de renda, da melhoria da qualidade dos serviços públicos e de oportunidades de inclusão no mundo do trabalho, seja por emprego assalariado ou por meio do autoemprego, o que requer acesso aos ativos necessários à promoção de iniciativas de ocupação e de renda: conhecimentos, crédito, infraestrutura produtiva, etc. Nesse contexto, avista-se a necessidade de ampliar esforços e iniciativas que garantam a população, tida com a premissa de vulnerabilidade social, meios de superação da pobreza, de inserção social e de inclusão produtiva. Uma vez que, apesar das dificuldades observadas para a melhoria da assistência obtenção de emprego, o Governo tem reconhecido a importância do ingresso no trabalho, criando leis e programas socioeconômicos direcionados ao público do Cadastro único no intuito de promover inclusão produtiva. Destacando-se dentre elas a Política de Inclusão Social e Produtiva que consiste em um conjunto de iniciativas destinadas a incentivar e facilitar diversas modalidades de envolvimento de trabalhadores e empreendedores pobres em oportunidades que ampliem e fortaleçam sua inserção e permanência no mundo do trabalho. Abrangem políticas de promoção do trabalho, do emprego, e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil empreendedorismo (individual ou coletivo), adequadas às especificidades do meio urbano. Pauta-se pela ampliação do acesso desse segmento a políticas ativas de trabalho, emprego e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABArenda, pela adaptação dessas políticas às necessidades e peculiaridades do público de baixa renda e pela expansão de sua cobertura a regiões desassistidas e com concentração de população em extrema pobreza. O Decreto nº 9.160/2017 instituiu o Plano Progredir com os objetivos de estimular e ampliar o acesso de pessoas inscritas no Estado Cadastro Único ao mundo do Espírito Santotrabalho, sob gestão de coordenar a oferta de serviços para inclusão produtiva por meio de ações de intermediação de mão de obra, qualificação profissional e empreendedorismo, de incentivar ações municipais e estaduais de inclusão produtiva e de incentivar ações de órgãos e entidades públicas e de instituições privadas que promovam a inclusão do Instituto Acquapúblico-alvo do Plano Progredir no mundo do trabalho. Dessa forma, através na esfera federal, o Ministério do Contrato de Gestão de nº 001/2021 com Desenvolvimento Social - MDS é o órgão competente pela coordenação do Plano. Já a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde Inclusão Social e Produtiva - SISP, por sua vez, é a disponibilidade sua unidade organizacional responsável pelo planejamento, execução e monitoramento de equipes planos, políticas e programas de saúde em número inclusão social e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre produtiva para as equipes de saúde, a gestão famílias inscritas no Cadastro Único para Programas Sociais do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicosGoverno Federal (Cadastro Único), em especial para os beneficiários do Programa Bolsa Família (PBF), público-alvo prioritário do Progredir. O Plano Progredir estrutura-se em determinadas especialidades, fazendo três eixos de atuação: • Qualificação Profissional: mapeamento e encaminhamento para oportunidades de escolarização e capacitação com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão vistas ao ingresso no mundo do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertadosforma qualificada.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação tem por objetivo ofertar assistência integral Considerando o previsto para atendimento ao determinado na Lei nº 2.276/2021 que institui e regulamenta o Transporte Coletivo Municipal Urbano Gratuito. Com efeito, ao possibilitar aos usuários do SUSmunícipes o transporte urbano no município resolveria-se a atuação no trabalho dos mesmos, bem como, no lazer, satisfazendo assim, uma parcela da conquista dos direitos da cidadania. Entretanto, para que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializadose alcance esses direitos e atenda essas finalidades, contribuindo assim para a melhoria da assistência e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúde, a gestão do trabalho médico vem torna-se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação necessário que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar poder público cumpra com as condições de trabalho e remuneração da categoriasuas responsabilidades, oferecendo instrumentos que possibilitem o alcance desses fins. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. PortantoSendo assim, considerando a necessidade carência do serviço de manutenção e qualificação transporte público, Convém acrescentar que a Prefeitura de profissionais capacitados Xxxxxxxx não dispõe de frota própria para melhor dar atendimento junto aos ditames da Lei Municipal 2.276/2021 de modo que a unidade, concluipresente contratação se configura como um complemento necessário para a plena satisfação da presente demanda. O dimensionamento dos serviços a serem contratados fundamenta-se nos dados obtidos, bem como na realidade atual que reflete a demanda, à luz da localização dos bairros, balneários e demais bases contidas no item “3” seguinte, o que justifica o horário necessário para a realização dos traslados, dimensão das rotas, dentre outros. A estratégia de contratação adotada neste Termo de Referência reflete a deliberação pela divisão do objeto em itens, linhas a serem efetivadas, objetivando ampliar a possibilidade de participação das empresas do mercado. O modelo de pagamento em separado garante a rentabilidade de rotas de menor percurso, elimina o risco de rotas deficitárias, facilita e traz objetividade nas eventuais alterações contratuais, maior remuneração aos veículos que percorrem rotas maiores (proporcionalmente aos custos variáveis do quilometro rodado), dentre outros. Desta forma, faz-se necessário que a Administração Pública preste o serviço de transporte coletivo, de forma que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidadeassegure aos destinatários do respectivo serviço o acesso, com devendo sua busca pautar-se na escolha que melhor satisfaça o objetivo interesse público, segundo critérios próprios de garantir a qualidade no atendimento ora ofertadosconveniência, oportunidade e razoabilidade.

DA JUSTIFICATIVA. A presente O requerimento de contratação tem por objetivo ofertar assistência integral seu objeto baseado na necessidade da Secretaria de Saúde de otimizar, organizar, gerir e gerenciar os serviços, demandas, requisições, fluxos e processos de Tecnologia da Informação e Comunicação (TIC), utilizando as melhores práticas de mercado estabelecidas na biblioteca ITIL, bem como expandir essas boas práticas de gestão e automação dos processos em áreas administrativas e de negócios com a finalidade de melhorar o atendimento e os serviços prestados ao Cidadão usuários dos serviços de saúde do Estado do Rio de Janeiro promovendo a “transformação administrativa utilizando os melhores recursos digitais” com foco em uso de inteligência artificial. Atualmente o modelo de prestação de serviços de sustentação da infraestrutura de TI e atendimento aos usuários é dado pelo contrato de adesão nº 028/2019, firmado com a empresa LOG LAB INTELIGÊNCIA DIGITAL LTDA, cujo modelo de prestação é dado pelo volume de chamados de cada área de atendimento associados a uma complexidade definida para cada atividade do catálogo de serviços cuja métrica medida é dada por USTe e USTi., e que terá seu prazo de vigência expirado em 31/07/2021. Nesse sentido, existe a demanda de atendimento para outras 81 (oitenta e um) unidades externas da SES-RJ que não foram contempladas no momento da adesão. Desta forma pelo volume de serviços a serem acrescidos o atual contrato não suporta a inserção de novos chamados. Com o volume de dados aumentando de forma exponencial, não é segredo para ninguém que as organizações estão perdendo a capacidade de monitorar manualmente a performance de suas operações de negócio. Considerando a importância deste projeto para a implantação da governança corporativa e de uma política de gestão por resultados tanto pela magnitude dos projetos envolvidos quanto pelo papel indutor do desenvolvimento sustentável de uma gestão por resultados, esse projeto aponta a necessidade de inovação no modelo de contratação. A utilização do modelo híbrido (preço fixo por Item de Configuração e Horas de Serviços Técnicos), além de ampliar as possibilidades de automação de gerenciamento de serviços e sustentação das aplicações críticas da SES-RJ de modo integrado, possui uma série de vantagens, como o recebimento de uma solução completa, customizada e funcionando, com transferência da tecnologia de governança e do negócio e com a integração a sistemas legados e a migração dos dados necessários ao bom desempenho da solução num curto espaço de tempo. A Secretaria tem como norte a Regulação, que é uma ferramenta fundamental para garantir o acesso da população às ações e serviços de saúde. Pode ser entendida como a capacidade de intervir nos processos assistenciais em saúde, sendo a ponte entre a demanda e a prestação direta dos serviços, ou seja, a SES-RJ considera a regulação como um instrumento essencial à gestão do SUS no Estado. A implantação do Complexo Estadual de Regulação com sua Central Estadual de Regulação de Alta Complexidade (CERAC/RJ) e suas Centrais Regionais de Regulação foram projetos estratégicos de governo em parceria com as Secretarias Municipais de Saúde, COSEMS e Ministério da Saúde. A Política Nacional de Regulação, consolidada pela Portaria GM/MS nº 1.559, de 1º de agosto de 2008, define que as ações de regulação estão organizadas em três dimensões de atuação, necessariamente integradas entre si: a regulação dos sistemas de saúde, a regulação da atenção à saúde, e a regulação do acesso à assistência. Esta última, também denominada regulação do acesso ou regulação assistencial, tem como objetos a organização, o controle, o gerenciamento e a priorização do acesso e dos fluxos assistenciais no âmbito do SUS, no que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializadosendo estabelecida pelo complexo regulador e suas unidades operacionais. Esta dimensão abrange a regulação médica, contribuindo assim exercendo autoridade sanitária para a melhoria da assistência garantia do acesso baseada em protocolos, classificação de risco e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato demais critérios de Gestão de nº 001/2021 priorização. De acordo com a Resolução SES-RJ nº 2.102, de 14 de Julho de 2003, o objetivo da Rede de Centrais de Regulação é: “... agilizar e qualificar o fluxo de acesso do cidadão aos serviços e ações de alta e média complexidade em saúde, de forma organizada, colocando-se a serviço da defesa do direito à saúde”. E como missão: • Garantir a integração das centrais em todo o Estado • Assessorar os municípios na implantação e operacionalização das ações de regulação • Acompanhar a utilização dos Protocolos de Regulação e dos Protocolos Clínicos Com intuito de fortalecer as ações descentralizadas de regulação, a política de cogestão entre as Centrais Regionais de Regulação (CREG) da Secretaria de Estado de Saúde. O Saúde com as Centrais Municipais de Regulação (CMReg) das Secretarias Municipais de Saúde dos Municípios pólo de cada região vem sendo instituída por esta superintendência; e com vislumbre de garantir maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúdeequidade do acesso, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionaisRegulação Unificada (REUNI/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, RJ) foi implementada com o objetivo de garantir ordenar o acesso dos munícipes fluminenses aos recursos e serviços estratégicos localizados na Capital. O Plano Estadual de Saúde (PES) é o instrumento central de planejamento em saúde para a qualidade definição e implementação de todas as iniciativas de saúde no atendimento ora ofertadosâmbito estadual para o período de quatro anos. É o Plano de Saúde que norteia a elaboração do planejamento e orçamento do governo no tocante à saúde. É elaborado no primeiro ano da gestão em curso, com execução a partir do segundo ano da gestão em curso ao primeiro ano da gestão subsequente. A análise do conjunto das informações sistematizadas pelo Planejamento Regional orientará a definição das diretrizes, objetivos, metas quadrienais e indicadores que irão orientar o conjunto de ações de saúde a serem priorizadas pelo Plano para a vigência de quatro anos. O Plano Estadual de Saúde do Rio de Janeiro - PES-RJ 2020-2023 é o resultado do trabalho coletivo das áreas técnicas da Secretaria de Estado de Saúde (SES), que, conduzido a partir de um processo de planejamento estratégico, adaptado ao contexto desta instituição, produziu a matriz DOMI (Diretrizes, Objetivos, Metas quadrienais e Indicadores) para a vigência 2020-2023. As Diretrizes, desenvolvidas a partir dos macroproblemas identificados e do diagnóstico situacional, são formulações com a função de indicar as linhas de ação que, por conseguinte, constituem o arcabouço orientador dos objetivos e metas quadrienais. As quatro diretrizes definidas para o quadriênio 2020-2023 são as seguintes: • Diretriz 01: Organização e Qualificação da Rede de Atenção à Saúde (RAS), consolidando a regionalização de modo a impactar positivamente nos resultados sanitários para a população fluminense, ampliando a expectativa de vida saudável.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários do SUS, no que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializado, contribuindo assim para a melhoria da assistência e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúde, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertados.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários do SUS, no que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializado, contribuindo assim para a melhoria da assistência e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABARegional de Três Lagoas, no Estado do Espírito SantoMato Grosso do Sul, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato de Gestão de nº 001/2021 001/2022 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúde, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertados.

DA JUSTIFICATIVA. Faz-se necessária a melhoria dos processos atuais de trabalho relativos ao acompanhamento, atendimento e disponibilização de serviços ao cidadão e aos servidores/empregados públicos, enfim, realizar melhorias nos processos de gestão que deverão proporcionar melhorias na realização das diversas rotinas de trabalho, agilizando, racionalizando e reduzindo gastos. A presente contratação tem por objetivo ofertar assistência integral busca de uma solução tecnológica integrada deverá permitir a centralização de todo o processamento e armazenamento de dados relacionados aos usuários do SUSprocessos de atendimento e controles internos, no otimizando a obtenção e o processamento de informações, bem como o fornecimento de subsídios gerenciais, que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializado, contribuindo assim são imprescindíveis para o planejamento e para a melhoria da assistência tomada de decisões por parte dos gestores. Para que os serviços atinjam melhores níveis em todos seguimentos focados, é imperativa a implementação de uma solução tecnológica integrada e do moderna de gestão, composta não só por um sistema informatizado de última geração, mas também por serviços especializados que mantenha em produção/operação esses sistemas em um ambiente tecnológico adequado e de fácil manutenção, contemplando o acompanhamento técnico operacional (serviços de manutenção de sistemas e serviços de suporte técnico aos usuários). A integração e o compartilhamento de informações em tempo real, que serão realizados pela solução integrada de gestão, irá proporcionar além de melhorias na produtividade dos servidores/empregados no atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABAacompanhamento dos serviços disponibilizados, no Estado do Espírito Santomais economia de recursos, sob gestão do Instituto Acquafacilidade para a tomada de decisões acertadas, através do Contrato de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúdee informações gerenciais que apoiarão o cumprimento das metas e obrigações legais. O maior desafio projeto visa também promover a administração completa e integrada das receitas, da contabilidade, do orçamento, dos pagamentos, dos almoxarifados, do patrimônio, das licitações, dos recursos humanos, da folha de pagamento, colaborando na organização e funcionamento de todas as Unidades administrativas e sociais, garantindo assim que os serviços prestados sejam eficientes e eficazes, com ganho significativo nos controles das ações da gestão. Visa implementar ferramentas que melhorem o atendimento, o compartilhamento de informações e a prestação de contas. Definiu-se como premissa e estratégia para este projeto a condição de implantação de sistema de gestão modular e integrada, em ambiente WEB, solução está tecnologicamente mais atual no mercado, de qualquer serviço acordo com as necessidades de saúde é a disponibilidade cada área de equipes de saúde aplicação e que possa ser acessado em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúde, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamentedispositivos móveis, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendotablets, smartphones, notebooks devidamente conectados à Internet (rede, 3G ou Wi-Fi). Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos Outra condição obrigatória é a contratação por fornecedor único, resguardando-se, nos interesses da Contratante, os cuidados para não tornar o ambiente de empresas que fazem TI por si só impossível de gerenciar devido a gestão do trabalho médicoheterogeneidade de tecnologias e fornecedores existentes no mercado. Além disso, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade implementação de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidadeum sistema web, com o objetivo provimento de garantir datacenter, possibilitará a qualidade no atendimento ora ofertadosdesoneração do orçamento com os constantes investimentos em hardware e infraestrutura necessários, imprescindíveis e dispendiosos requeridos pelos sistemas locais tradicionais.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários do SUS, no que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializado, contribuindo assim para a melhoria da assistência e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúde, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertados.

DA JUSTIFICATIVA. A presente necessidade de modernização com foco na melhoria do desempenho, procurando uma maior eficiência da gestão administrativa gerou a demanda para contratação tem por objetivo ofertar assistência integral de software que pudesse de forma direta ou indireta, agregar valor aos usuários serviços prestados pelo Consórcio Público Intermunicipal da Região Centro Leste de Rondônia - CIMCERO aos entes consorciados e cidadão. Trazendo maior transparência a seus processos administrativos e possibilitando aos gestores do SUSórgão a obtenção de informações estratégicas necessárias ao planejamento de suas ações garantindo a otimização de recursos, no que tange especialmente à oferta então, desde o ano de 2013 o CIMCERO passou a utilizar estes softwares em sua estrutura administrativa. Devido os custos gerados pela contratação de Softwares para informatização do atendimento médico especializadoCIMCERO, contribuindo assim para foi realizado alguns estudos e pesquisas quanto a melhoria da assistência e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acquaadoção de software com licença “livre”, através do Contrato portal de Gestão software público brasileiro xxx.xxxxxxxxxxxxxxx.xxx.xx, o qual já disponibiliza o e-Cidade gratuitamente para ser implantado, e sugere possuir já diversas empresas devidamente cadastradas para realizar a implantação dos sistemas. Desta feita, cabe justificar as razões pelas quais declinamos da opção de nº 001/2021 utilização de uma solução de informatização baseada em softwares gratuitos. Primeiramente, é forçoso salientar que, embora tenhamos promovido às pesquisas necessárias, desconhecemos no atual momento solução de software livre que faça a abrangência de todas as funcionalidades que o Consórcio Público Intermunicipal da Região Centro Leste de Rondônia - CIMCERO necessita. Há que se enfatizar, inclusive, que todos os modelos de softwares livres pesquisados sempre deixaram a desejar no quesito funcionalidade e integração. Em se considerando a realidade deste consórcio, a vantajosidade na aquisição de um software de domínio púbico se mostraria inexistente, considerando que o tão propalado custo zero na aquisição de licenças triplicaria se considerarmos a necessidade de customização dos sistemas. Para salientar a presente assertiva, cabe informar que este consórcio não dispõe de equipe técnica na área de informática. Tecnicamente, o software livre possui uma série de desvantagens, tais como a inexistência de fabricante formalmente responsável pelas falhas, falta de garantia de suporte, incompatibilidade com versões por causa do alto número de atualizações, descontinuidade de alguns softwares. Além disso, a Secretaria interface de Estado usuário não fica uniforme nos aplicativos e a instalação e aplicação se mostram bastante difíceis, em se verificando a escassez de Saúdemão de obra para o desenvolvimento e suporte. O maior desafio A migração da base de dados para a gestão de qualquer serviço de saúde uma solução livre é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica um processo crítico e de mercado extrema complexidade. Para que a mesma tenha sucesso os desenvolvedores das duas soluções (a ser substituída e a substituta) devem fazer um planejamento, um mapeamento e desenvolver uma camada de trabalhosoftware que fará a equivalência de informações. Dentre Saliente-se que este processo é moroso, complexo, demorado e caro, pois as equipes de saúde, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/duas empresas fornecedoras deverão gastar horas de distintas especialidades que precisa ser gerido programação para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares construir ferramenta para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestoramigração. Portanto, embora as notícias informem que os sistemas operacionais baseados em softwares livres tragam em si uma aparente vantagem, a mesma cai em descrédito em se considerando a necessidade que o software de manutenção domínio público, assim como os comercializados por empresas privadas, também precisa ser implantado, convertido, configurado, migrado e, ainda, requer manutenções preventivas, corretivas e qualificação adaptivas, colocando o Consórcio dependente de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidadeuma solução simplória que não atende suas necessidades. Ademais, concluihá que se observar uma série de entraves técnicos que, de plano, deverão ser equacionados em se optando por uma solução de informática baseada em um software de domínio púbico. Nenhum dos produtos disponíveis hoje apresenta-se customizado para atender as todas as exigências da Portaria nº 403/2016-STN, de 28 de junho de 2016, que norteiam a implantação das Normas Brasileiras de Contabilidade Aplicadas ao Setor Público - NBCASP. Em nível do Estado de Rondônia os softwares livres disponíveis não se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidadeapresentam adequados ao atendimento das Instruções Normativas 013 (balancete e balanços), com 019 (SIGAP) e 052 (portal da transparência) editadas pelo Tribunal de Contas do Estado de Rondônia. Na mesma esteira, abaixo expomos outros motivos que justificam ainda não podermos utilizar o objetivo e-Cidade como objeto de garantir a qualidade no atendimento ora ofertados.licitação:

DA JUSTIFICATIVA. É necessário introduzir novos mecanismos de gerenciamento dos processos assistenciais, modernizando a regulação do acesso aos serviços de saúde. A presente contratação tem por objetivo ofertar assistência integral implantação de um SRES nesta secretaria da Saúde, objetiva: Operacionalizar e garantir aos usuários do SUScidadãos o acesso universal e igualitário aos serviços de saúde; Prover o Município de uma solução tecnologicamente atual e homogênea, no que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializado, contribuindo assim para a melhoria da assistência e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, integrando as informações de saúde através do Contrato Cartão Nacional de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a Saúde (CNS), do CPF e da gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica redes e de mercado territórios assistenciais; Organizar de trabalho. Dentre as equipes forma digital o acervo disponível de saúdeinformações existentes, a gestão numa base de dados integrada e estruturada; Criar ponto de fusão digital das informações dos munícipes, baseado nas informações do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido SRES para uma única unidade funcionar adequadamenteampla socialização do conhecimento, como também pelas diferentes modelagens realizar ações de contratação monitoramento e avaliação da gestão; Melhoria da execução de atividades e gerenciamento de informações da área da Saúde do Município; Promover a economia de recursos públicos e a redução de retrabalho, contribuindo para o aumento da produtividade dos servidores envolvidos; Consolidar relatórios de dados entre todas as Unidades de Saúde do Município, possibilitando um melhor planejamento das ações; Melhoria da agilidade decisória e tomada de decisão dos gestores da saúde, no elenco de suas prioridades; Desenvolver a prática da análise, avaliando o custo-benefício dos investimentos da secretaria de saúde; Agilizar o acesso às informações pelos órgãos de controle e pela sociedade em geral; Permitir a mobilidade e rastreabilidade dos dados coletados por todos os agentes envolvidos na operacionalização da secretaria de saúde; Para que o mercado vem promovendoessas premissas possam atingir êxito na realização é necessária uma ampla organização e sistematização dos sistemas de informação, não só no nível local dos Estabelecimentos Assistenciais de Saúde (EAS), mas também em toda esfera municipal. Nos últimos anosIsto posto, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais justifica-se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção implantar, consolidar e qualificação fortalecer o uso de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertadosum robusto SRES pela municipalidade.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação 2.1. Este processo tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários o registro de preços, visando a aquisição de materiais e acessórios esportivos com o propósito primordial da promoção do SUSesporte, como uma importante ferramenta de auxílio no que tange especialmente à oferta processo de desenvolvimento educacional, social e de saúde do atendimento médico especializadoser humano. Nos dias de hoje, contribuindo crianças, jovens e adultos, carentes de valores éticos e morais, encontram no esporte uma oportunidade de desenvolvimento, além da possibilidade de inserção na sociedade, aliadas ao sentimento de cooperação e amizade. Diante disso, a Secretaria da Juventude e Desporto desenvolve políticas públicas, a fim de massificar a prática de esportes, através das atividades de iniciação esportiva, bem como da realização e apoio a eventos esportivos (torneios, copas, cam peonatos) municipais, estaduais, nacionais e internacionais, além de buscar oportunizar a atividade física a pessoas interessadas, por meio do Programa Atividade Física e Saúde Cidadã, realizado em vários bairros do município. Tais ações buscam contribuir com o desenvolvimento humano, social, físico e esportivo dos munícipes, assim como propiciar uma melhor qualidade de vida através da prática regular de atividade física, trabalhando a saúde preventiva. Além disso, o esporte tem o poder de transformar a sociedade, promovendo, inclusive, a redução de índices de criminalidade. Pelo exposto, a aquisição dos itens, conforme anexo, justifica-se pela necessidade de realização, organização e apoio a eventos das mais diversas modalidades esportivas, quanto para a manutenção do Programa Atividade Física e Saúde Cidadã. A aquisição de materiais e acessórios esportivos faz-se necessária, a fim de possibilitar a esta Secretaria, enquanto órgão gestor do esporte dentro do Município de Estância, o desenvolvimento de um trabalho voltado para atender de forma responsável crianças, jovens e adultos, com atividades físicas e esportivas, com vistas à melhoria da assistência saúde física e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABAmental, no Estado do Espírito Santodentro de uma visão social de compromisso da gestão municipal com o povo estanciano. Para realizarmos essas atividades e/ou eventos, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúde, a gestão do utilizaremos o trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação capacitados, com habilidades específicas e diversas, na organização e execução de empresas eventos, projetos e programas, garantindo um bom resultado no desenvolvimento dos mesmos, proporcionando o atingimento dos objetivos desta Secretaria. Destaca-se, ainda, que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade as secretarias que participarão deste procedimento administrativo dispõem de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção infraestrutura e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando possuem a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto aquisição dos itens elencados em anexo, ainda que não haja a unidadefinalidade esportiva. Assim, conclui-se que se faz necessária entendemos justificada a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertadosnecessidade da realização desta despesa.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação tem adotará como regime de execução a Empreitada por objetivo ofertar assistência integral aos usuários Preço Unitário. O valor unitário de cada teste deve ser informado. O contrato terá vigência pelo período de 180 dias, podendo ser prorrogado por igual período, mantidas as mesmas condições e após a avaliação da área técnica. Uma vez já instalada a transmissão comunitária, é esperado um crescimento exponencial da necessidade de testagem e as ações para migar as possíveis restrições ao acesso ao diagnóstico devem ser antecipadas como parte do SUS, no planejamento da resposta epidemiológica. Ainda há que tange especialmente à oferta se preservar a capacidade de resposta do atendimento médico especializado, contribuindo assim município para outras doenças de notificação compulsória e outras atividades de vigilância epidemiológica. Ressalta-se a recomendação da Organização Mundial da Saúde – OMS para a melhoria ampliação do nível de preparação, alerta e resposta para identificar, gerenciar os novos casos de Covid-19 e a testagem laboratorial em massa é parte fundamental desta estratégia para reduzir, além da assistência transmissão, os impactos sociais, econômicos e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço sistema de saúde é a disponibilidade pública. Deste modo, fundamentada no Capítulo II da Lei nº 8080, que trata da participação complementar da iniciava privada uma vez constatado o esgotamento da capacidade de equipes resposta do Sistema Único de saúde Saúde (SUS), na Declaração de Emergência em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores Saúde Pública de natureza socialInteresse Nacional diante da pandemia do coronavírus, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúde, a gestão do trabalho médico vem identifica-se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação incorporação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidadede análises clínicas para realização dos exames laboratoriais da rede privada de laboratórios do país. Essa iniciava além do monitoramento epidemiológico da população ampliando a capacidade de identificar o maior número de casos promovendo as medidas necessárias de isolamento, com monitoramento e tratamento fundamentais para a redução do nível de transmissibilidade do vírus, busca obter maior eficiência no manejo de pacientes suspeitos encaminhados ao sistema de saúde de alta complexidade do Município. Como consequência, o objetivo processamento de garantir tais informações subsidiará as autoridades sanitárias e os órgãos de vigilância epidemiológicas na tomada de decisão no combate à pandemia. Tal ação faz parte do Plano de Trabalho da Fundação do ABC – Complexo Hospitalar Municipal de São Caetano do Sul como uma das ações de saúde a qualidade no atendimento ora ofertadosserem prestadas, em caráter extraordinário, para o enfrentamento da pandemia do novo coronavírus.

DA JUSTIFICATIVA. A realização de processo de licitação para o registro de preços para futura aquisição deste objeto se justifica face ao interesse público presente contratação tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários na necessidade de equipar as unidades escolares da rede municipal de ensino do SUS, no que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializado, contribuindo assim para a melhoria da assistência e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato Município de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúdeNova Viçosa, a gestão fim de propiciar um melhor atendimento aos alunos na rede municipal de ensino, bem como promover melhorias nas escolas municipais. Compete destacar que a legalidade dos atos é uma condição para o bom andamento dos procedimentos administrativos e, por esta razão, para que a Administração desenvolva de forma eficiente e célere a sua missão de melhor prestação de serviço ao cidadão, faz se necessário à contratação de empresa para o cumprimento do objeto licitado. Na lição de Xxxx Xxxxx Xxxxxxxxx: O objeto ora licitado tem como objetivo a promoção de melhorias na qualidade do ensino. Estratégias e metas traçadas para implementação de melhoria as condições de atendimento aos alunos das unidades escolares da rede municipal de ensino. Uma das alternativas propostas visando proporcionando conforto maior aos alunos e professores, melhor eficiência no ensino-aprendizagem dos alunos e qualidade de trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro para os profissionais da equipe, tendo em vista que há Educação. A necessidade de um grande número mobiliário ergonomicamente correto não se resume a uma questão de profissionais/horas conforto apenas. É questão de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens saúde e certamente influencia no rendimento escolar. Diante do exposto a Secretaria Municipal de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos Educação de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, Nova Viçosa com o objetivo de garantir atender a qualidade premissa acima, implementar e apoiar as políticas de Ensino da rede municipal de educação, estabelecendo como missão proporcionar melhorias às Escolas, justifica a importância e a necessidade do objeto ora solicitado. Edital de Licitação – Pregão Eletrônico nº. 015/2022 - Página 20 de 80 Finalizando o ofício, e objetivando dar melhores condições de aprendizado para os alunos da nossa Rede de Ensino e proporcionar aos professores mobiliários adequados para exercer suas atividades, a contratação de empresa especializada no atendimento ora ofertadosfornecimento parcelado de móveis escolares se faz necessária.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários O Município de Vila Velha desenvolve as práticas do SUScuidado e atenção à saúde na perspectiva de uma gestão integrada e articulada, no que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializadopautada na contextualização das demandas e necessidades dos contextos sociais, contribuindo assim conforme as responsabilidades, atribuições e compromissos assumidos pelo Município para a melhoria consolidação do Pacto pela Saúde, nas suas três dimensões: pela Vida, em Defesa do SUS e de Gestão. Pensando na qualidade da assistência Gestão e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil em melhor atender nossos munícipes recentemente foi realizado um diagnóstico da rede existente e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato constatou-se o aumento da quantidade de Gestão aparelhos de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado ares condicionados nas Unidades de Saúde. O maior desafio Esse fator se deu em virtude da grande demanda por climatização dentro dos estabelecimentos de assistência à saúde. A qualidade do ar e da água é diretamente afetada pelo estado de conservação dos equipamentos do sistema de refrigeração em geral, portanto, uma manutenção preventiva deve ser planejada e procedida por pessoas qualificadas. Outro fator importante é a limpeza que se, por um lado, é necessária para a gestão remoção de qualquer serviço sujeiras, por outro, pode piorar a qualidade do ar e da água caso produtos inadequados sejam utilizados, por isso se faz necessário o emprego de saúde mão de obra especializada que garanta qualidade dos produtos usados, seu armazenamento e sua manipulação. Outrossim a manutenção corretiva é essencial para reduzir gasto com a disponibilidade aquisição de equipes novos equipamentos e garantir a continuidade da climatização nos espaços, além do conforto térmico para os usuários. O Ministério da Saúde através da Portaria nº 3.523/98, com orientação técnica dada pela Resolução RE nº 9, de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores 16/01/2003, da ANVISA – Agência Nacional de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúde, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com Vigilância Sanitária estabelece as condições mínimas a serem obedecidas em prédios com sistemas de trabalho refrigeração artificial, determinando critérios rígidos de manutenção, operação e remuneração da categoriacontrole, impondo obrigatoriedade de atendimento aos proprietários e administradores de prédios públicos sob pena de graves sanções. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicosAssim, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, concluiverifica-se que se faz necessária a contratação manutenção preventiva e corretiva dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidadesistemas de climatização além de ser uma necessidade indispensável ao equipamento é, com também, uma exigência normativa de caráter obrigatório. Tais equipamentos são imprescindíveis ao desenvolvimento das atividades deste órgão e dos demais vinculados a esta SEMSA (Secretaria Municipal de Saúde de Vila Velha), uma vez que proporciona o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertadosbem-estar, saúde e conforto térmico aos servidores e usuários das Unidades onde estão instalados os equipamentos.

DA JUSTIFICATIVA. 1.1. No intuito de adequar as ações ao novo posicionamento que a PRODAM vem adotando em seu planejamento estratégico, onde a proposição de novas soluções tecnológicas para que a gestão pública seja mais eficiente e inovadora, iniciou-se um processo de celebração de acordos operacionais junto a grandes fornecedores na área da Tecnologia da Informação e Comunicação. Tal prática tem sido fundamental no domínio dessas tecnologias e na execução desse objetivo, além de possibilitar uma oferta ainda maior de produtos e serviços, com preços mais atraentes a seus clientes. A presente contratação tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários Prefeitura de São Paulo vem desde o início da pandemia COVID-19 praticando o trabalho remoto, em todos os órgãos onde esse modelo de trabalho é viável, reduzindo a circulação e aglomeração de pessoas, preservando a saúde da população e dos seus servidores. Desde então, a PRODAM vem atuando no sentido de viabilizar tecnicamente a implementação do SUStrabalho remoto para o maior número possível de servidores do Município, no de forma a propiciar a execução das suas atividades sem restrições e com o nível de segurança adequado para não comprometer a prestação de serviços para os cidadãos. A solução adotada para os casos em que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializadohavia necessidade de acesso a sistemas disponíveis apenas na rede interna da prefeitura, contribuindo assim diante da mudança drástica para o novo modelo de trabalho, foi a manutenção das estações de trabalho ligadas e conectadas, permitindo o acesso a partir dos computadores pessoais dos servidores públicos. Entretanto, essa solução de caráter emergencial não é adequada para a melhoria da assistência continuidade do trabalho remoto uma vez que exige espaço físico, refrigeração ambiente, computadores dedicados, o que resulta em custos adicionais com serviços de manutenção e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABAenergia elétrica. Além disso, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato esse tipo de Gestão acesso pode acarretar riscos de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio segurança para a gestão infraestrutura tecnológica da Prefeitura, uma vez que é totalmente dependente da política de qualquer serviço segurança aplicada pelo usuário final em seu dispositivo pessoal, que está totalmente fora do controle da PRODAM. Diante deste cenário, faz-se necessária a contratação de saúde é soluções, que provê um conjunto de mecanismos que permitem a disponibilidade disponibilização de equipes recursos como aplicativos, sistemas cliente-servidor, estações de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza socialtrabalho virtuais, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúdepropiciando uma boa experiência para os usuários, a gestão independentemente do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições local de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit do dispositivo utilizado, com desempenho e requisitos de médicossegurança necessários para execução das atividades, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando sem a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto acesso a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertadoscomputadores dedicados na Prefeitura.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação tem por objetivo ofertar assistência integral Considerando a necessidade e a responsabilidade da Prefeitura Municipal de Candeias em dar condições assistenciais tanto aos usuários do SUS(visitantes), no que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializadoquanto a sua equipe operacional, contribuindo assim para a melhoria o presente processo justifica- se em função da assistência e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato necessidade de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica realizar um trabalho preventivo e de mercado combate a pragas urbanas, ratos, baratas, moscas, formigas, pulgas, aracnídeos, quilópodes e diplópodes e outros insetos porventura existentes nas dependências das unidades vinculadas a Prefeitura Municipal de trabalhoCandeias. Dentre as equipes Dessa forma, tomando como base a necessidade de saúdemanter em pleno funcionamento das instalações vinculadas a Administração Pública e proporcionar um ambiente agradável e salubre para o desempenho das atividades essenciais e administrativas, se faz necessário a contratação de empresa especializada no ramo de prestação de serviços de Controle Sanitário, que abrange: dedetização, desratização, descupinização, controle de pombos e morcegos, lavagem e higienização de reservatório d’água. A Prefeitura Municipal de Candeias não dispõe de técnicos especializados no quadro pessoal, nem de recursos e materiais para serviços deste porte. Dessa forma, se faz necessário à contratação de empresa especializada neste ramo e que siga a Resolução da Diretoria Colegiada nº 52 de 22 de outubro 2009 da ANVISA - Agência Nacional de Vigilância Sanitária, a gestão qual dispõe sobre o funcionamento das empresas especializadas na prestação de serviços de controle sanitário. Assim, a maior finalidade do trabalho médico vem se tornando ainda presente processo é propiciar que as dependências públicas, tenham um ambiente mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido sadio para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalhofrequentadores. Assim sendo, um dos modelos o combate de maior adesão pragas amparado por uma empresa especializada que conhece profundamente seus hábitos e as causas de profissionais médicos sua proliferação é a contratação melhor maneira de empresas que fazem evitar danos à saúde e a gestão do trabalho médicoproliferação de vírus, nas quais os profissionais se associam para ainda mais em tempos de pandemia, como a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertadosvivenciada nos dias atuais.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários do SUSFundação Nacional de Artes - FUNARTE é o órgão responsável, no que tange especialmente âmbito do Governo Federal, pelo desenvolvimento de políticas públicas de fomento às artes visuais, à oferta do atendimento médico especializadomúsica, contribuindo assim para a melhoria ao teatro, à dança e ao circo. Os principais objetivos da assistência instituição, vinculada ao Ministério da Cultura, são o incentivo à produção e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABAà capacitação de artistas, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúdeo desenvolvimento da pesquisa, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexapreservação da memória e a formação de público para as artes no Brasil. Para cumprir essa missão, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipea FUNARTE concede bolsas e prêmios, tendo mantém programas de circulação de artistas e bens culturais, promove oficinas, publica livros, recupera e disponibiliza acervos, provê consultoria técnica e apoia eventos culturais em vista que há necessidade todos os estados brasileiros e no exterior. Há espaços culturais no Rio de um grande número Janeiro/RJ, São Paulo/SP, Minas Gerais/MG e Distrito Federal/DF e a Instituição disponibiliza parte de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendoseu acervo gratuitamente na internet. Nos últimos anosanos houve o crescimento da demanda por serviços mais modernos e cada vez com mais recursos. A Divisão de Informática da FUNARTE trabalha para atender cada vez mais a necessidade, novos modelos tanto de contratação nossos servidores quanto de colaboradores, de crescimento tecnológico, e gestão do trabalho médico foram sendo concebidasbusca cada vez mais ir ao encontro das expectativas de nossos demandantes. Existe grande necessidade na Instituição pela aquisição de licenciamentos de aplicativos que auxiliem na execução das atividades, sejapropiciando assim mais agilidade e segurança. Os produtos Microsoft, concorrentementeobjeto desta aquisição, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar proporcionarão integração com as condições ferramentas existentes no parque de trabalho tecnologia da FUNARTE e remuneração da categoriaqualidade aos trabalhos entregues. Importante registrar abordar que o Brasil possui déficit esta aquisição está alinhada com as estratégias Institucionais, no tocante as reduções de médicoscusto, em especial em determinadas especialidadespretendidas pelo governo através do MinC, fazendo como metas de redução dos gastos com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertadosmáquina pública.

DA JUSTIFICATIVA. Os medicamentos em sua totalidade são elaborados com a finalidade de proporcionar uma terapêutica profilática, curativa ou paliativa, além da aplicabilidade para fins diagnósticos. Apesar da ampla diversidade de classes farmacológicas e apresentações farmacêuticas desses, este processo enfatiza delimitar a futura e eventual aquisição de medicamentos classificados como sujeitos a controle especial. A presente contratação classe mencionada acima tem como comum característica o efeito psicotrópico, ou seja, atuam diretamente no sistema nervoso central resultando em mudanças fisiológicas, comportamentais, humor e cognição. Sendo assim, são substâncias que podem determinar dependência física ou psíquica e por objetivo ofertar isso o fluxo de dispensação desses itens são rigidamente monitorados por meio dos critérios estabelecidos pela Portaria SVS/MS nº 344/1998. Evidencia-se, portanto, a importância do controle especial da comercialização desses medicamentos. Tais medicamentos são de fundamental importância para a propedêutica clínica de uma série de doenças que impactam no sistema nervoso central como epilepsia, Transtorno de Ansiedade Generalizado (TAG), além de funcionar como potente ação analgésica devida síntese a base de opióides. Tal classe inclui também drogas com efeitos sedativos para fins de intervenção cirúrgica. Subentende-se, logo, a necessidade da aquisição desses medicamentos para fornecer a assistência integral clínica necessária aos usuários pacientes da instituição ICISMEP e seus municípios coparticipantes, por meio do SUSatendimento à demanda de quantitativo solicitado, prezando, também, pelo ideal de qualidade resguardado pela Instituição. Por oportuno, esclarece-se que no Processos Licitatório nº 07/2022, Pregão Eletrônico nº 04/2022, esta Instituição proveu a tentativa de compra dos itens elencados neste termo, no qual restaram desertos e/ou fracassados. Dessa forma, faz-se necessário iniciar novo processo de compra, visto a importância da aquisição desses itens. A adoção do Sistema de Registro de Preços no processo de aquisição de bens e serviços pela Administração Pública justifica-se pelas inúmeras vantagens trazidas por tal instituto, como o atendimento à imprevisibilidade das demandas, a agilidade nas aquisições e o ganho econômico em virtude do quantitativo, o que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializadocontribui para o alcance da eficiência administrativa, contribuindo assim sendo então a melhor opção para a melhoria aquisição em questão. Ainda, verifica-se que o edital possibilitará adesões aos itens licitados por Órgãos não participantes do certame. Cumpre esclarecer que em decorrência da assistência natureza jurídica da ICISMEP e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúde, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas consorciados, a permissão de distintas especialidades adesões em nossos editais se faz extremamente importante, uma vez que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamenteessa possibilita aos consorciados a compra de itens que se fizerem necessários e que eles, por algum motivo, ainda não conseguiram licitar. Considerando que os itens deste processo restaram desertos ou fracassados nos procedimentos acima mencionados, na tentativa de não incorrer novamente no insucesso do registro de preços dos respectivos itens, como também pelas diferentes modelagens ocorreu quando da tramitação dos processos anteriores e, alinhados ao fato de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercadonecessidade subsiste, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, concluiresolve-se que se faz necessária por afastar a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidaderegra da exclusividade estabelecida na Lei Complementar n° 123/06, com para os referidos itens, ampliando assim o objetivo universo de competidores, na tentativa de garantir a qualidade no atendimento ora ofertadoso sucesso do procedimento e obtenção das propostas mais vantajosas.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação tem realização da Conferência justifica-se pela obrigatoriedade na sua realização pois são os principais espaços democráticos e de controle social, para a construção das políticas públicas de saúde do Brasil. É de suma importância pois enaltece o processo de paridade das Políticas Públicas de Saúde, por objetivo ofertar assistência integral aos usuários trata-se de um espaço democrático, devendo trazer na distribuição das vagas, representantes de toda a sociedade, de forma equitativa. Segundo a Confederação Nacional de Municípios, o fortalecimento das Conferências e demais instrumentos de planejamento caminham para uma saúde local mais custo-efetiva. As Conferências são parte do processo normativo de planejamento dos Municípios, além de serem previstas na Lei Federal 8142/1990, os espaços de proposição de ações em saúde são referência potente para construção do Plano Municipal de Saúde. Sendo assim, o fluxo de organização traduz a lógica ascendente do SUS, no ou seja, dos territórios, que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializadosão os detentores das demandas, contribuindo assim da realidade dos serviços, das comunidades, modos de vida e seus saberes, para a melhoria Gestão da assistência saúde e seus instrumentos. É importante ressaltar ainda, que participação da comunidade é uma das diretrizes inscritas na Constituição Federal no inciso III do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABAArt. 198. Além de inscrito em nossa Lei Maior, no Estado do Espírito Santo, sob a Lei Orgânica da Saúde nº 8142/90 dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Instituto AcquaSUS, através do Contrato e logo no começo de Gestão de nº 001/2021 com sua redação, Art. 1º, lemos a Secretaria de Estado descrição destas instâncias colegiadas - Conferências e Conselhos de Saúde. O maior desafio Mais que uma determinação legal as Conferências de Saúde fortalecem a gestão e o SUS, momento que a população expressa suas necessidades e pleiteia ações e serviços de saúde e o gestor e sua equipe apresentam possibilidades e limitações no seu atendimento se estabelecendo consensos e pactos para o desenvolvimento de Planos de Saúde mais eficazes. Assim, a Conferência Municipal de Saúde deverá ser organizada de tal forma que dê à gestão subsídios para sua ação. Essa escuta da comunidade deve ser levada em conta no momento do planejamento das atividades da gestão, servirá de base para a gestão construção de qualquer serviço seu plano municipal de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúde, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel das políticas que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico serão formuladas ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertadosreformadas.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários do SUS, no que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializado, contribuindo assim para a melhoria da assistência e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúde, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertados.

DA JUSTIFICATIVA. A presente Faz-se necessária a contratação tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários do SUSpara atender a demanda de remoção de pacientes adultos, no que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializadopediátricos e neonatal para realização de transferências pré-hospitalar fixa para hospitais, contribuindo assim para a melhoria da assistência inter-hospitalar e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABArealização de exames, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato de Gestão de nº 001/2021 com quando a Secretaria de Estado da Saúde- SESA autorizar, onde o paciente do Sistema Único de SaúdeSaúde - SUS está internado, com vistas a assegurar a continuidade do processo de cuidado e a integralidade da assistência à saúde, sendo que muitas tecnologias são concentradas nos centros especializados por uma questão de economicidade e praticidade. O maior desafio para Ressalta-se a gestão necessidade da contratação em questão tendo em vista o déficit de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade ambulâncias e ausência de equipes para atendimento à demanda em ambulância de saúde em número suporte básico e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes avançado na rede hospitalar estadual de saúde, que compõem o SUS. Objetiva-se com a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de presente contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação prestar assistência eficiente e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentementequalificada à população, em razão consonância com a política de humanização do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade Sistema Único de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoriaSaúde - SUS. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicosAssim, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas empresa especializada em serviços de remoção com ambulância de suporte avançado e básico (adulto, pediátrico e neonatal) fundamenta- se na necessidade de garantir aos pacientes do SUS condições seguras na realização de transferências, exames e procedimentos. Ponto que fazem merece atenção é a gestão inclusão do trabalho médicoserviço de remoção para atender o Hospital Maternidade de São Mateus, nas quais entidade filantrópica contratualizada para atendimento SUS, haja vista Ação Civil Pública nº0001544-95.2016.4.02.5003 em andamento, onde o Estado se comprometeu em melhorias a fim de garantir o tempo resposta adequado no que se refere as remoções da região Norte. É cediço que a remoção exerce papel fundamental na garantia do acesso aos leitos de internação regulados pelo NERI, na qual viabiliza o transporte de usuários entre os profissionais serviços de saúde de acordo com suas necessidades, entre as unidades de internação da rede de serviços Estaduais, assegurando a continuidade do tratamento, conforme preconiza o SUS. Não se associam pode olvidar que a Constituição Federal de 1988 assegura em seu Art. 196 que: “A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantindo mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.” No mesmo sentido, a prestação Lei Federal nº 8080/90 estabelece em seu Art. 2º que: “A saúde é um direito fundamental do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portantoser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício.” Isto posto, considerando a necessidade de manutenção implantação e qualificação implementação do processo de profissionais capacitados para melhor atendimento junto regulação da atenção às urgências, a unidadepartir de Centrais de Regulação Médica das Urgências, concluique integram o Complexo Regulador da Atenção, conforme previsto na portaria nº 356/SAS/MS, de 22 de setembro de 2000; Considerando a portaria nº 2.048/GM/MS, de 05 de novembro de 2002, que institui o Regulamento Técnico dos Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência; Considerando a portaria 1.600/GM/MS, de 07 de julho de 2011, que reformula a política nacional de atenção as urgências e institui as redes de atenção no SUS; Requer-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo fundamentais no processo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertadosregulação da SESA.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação tem Contratação de Pessoa Jurídica para Prestação de Serviços de Manutenção Preventiva e Corretiva, com o fornecimento e substituição de peças e componentes originais, nos veículos que compõem a frota da Secretaria Municipal de assistência e Promoção Social-SEMAPS, e de suas Unidades. Os carros da Secretaria Municipal de Assistência e Promoção social são utilizados nas atividades do Projeto Esperança, Projeto Manus, Projeto benção, criança Feliz, Centro Profissionalizante-CEPRO, Sistema Nacional de Emprego-SINE, Restaurante Popular, Centro de Referência Especializado de Assistência Social-CREAS, Centro de Referência de Assistência Social- CRAS, Cadastro único, Espaço de Convivência de Meninos e Meninas-ECON, Centro de Convivência da Melhor Idade-CCMI, Serviços de Convivência e Fortalecimento de Vínculos- SCFV’s, urbano e rural e SCFV’s idosos, dentre outros atendimentos de serviço social que dependem desses veículos, e por objetivo ofertar isso, dependemos dos veículos com a manutenção em dias para o deslocamento seguro da equipe que realizam as visitas, busca ativa e os deslocamentos a serviços administrativos. Os serviços se justificam face ao interesse público de executar-se a manutenção preventiva e corretiva da frota da Secretaria Municipal de assistência integral aos usuários e Promoção Social- SEMAPS, e de suas Unidades, para o desempenho regular das atividades praticadas, uma vez que os veículos oficiais devem estar em plenas condições de funcionamento e conservação, prolongando a vida útil dos mesmos à disposição do SUSserviço sempre que forem demandados e, no que tange especialmente à oferta do caso de situações emergenciais receber o atendimento médico especializado, contribuindo assim para a melhoria da e assistência e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato devidos. Além de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúdesalvaguardar o patrimônio público, a gestão referida manutenção também se torna necessária com vistas a oferecer a segurança dos usuários dos veículos. A manutenção preventiva dos veículos se faz necessária, uma vez que, são utilizados principalmente na zona rural do trabalho médico vem se tornando ainda município, o que acarreta em maiores desgastes nos veículos. Além disso, a manutenção preventiva consegue identificar avarias e desgastes em estágio inicial, impedindo que eles evoluam para algo mais complexasério capaz de exigir mais gastos para corrigi-los. Com a manutenção em dia, tanto pelo papel que ele desempenha dentro é possível manter o cronograma de atendimento da equipesecretaria, tendo e evitar atrasos nos serviços socioassistenciais. Tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se darmos continuidade nos trabalhos desenvolvidos que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com necessário para garantir o objetivo de garantir a qualidade no pronto atendimento ora ofertadosdas necessidades decorrentes das ações realizadas pela SEMAPS.

DA JUSTIFICATIVA. A Secretaria Municipal de Assistência Social deste município visa realizar um trabalho social com famílias e prevenir a ocorrência de situações de vulnerabilidade e risco social. A presente contratação tem aquisição dos gêneros alimentícios/ materiais higiene e limpeza e cozinha, descritos serão para atender as demandas dos programas desenvolvidos por objetivo ofertar assistência integral aos usuários do SUSesta secretaria, no atendimento ao público no fornecimento de uma nutrição de qualidade para os participantes dos programas, na manutenção e adequações dos serviços, nas ações relacionadas ao público assistido pela assistência, trabalhos em diversas oficinas de artes, cultural, esportivas que tange especialmente serão trabalhadas nos Núcleos de Serviço de Convivência e Fortalecimento de Vínculos – SCFV (estas são realizadas com crianças e adolescentes, e idosos em contra turno / estes serviços são ininterruptos), no Centro de Referência da Assistência social – CRAS (atendimento ao público do PAIF e demais demandas referenciadas), nas oficinas a serem realizadas para o público do Cadastro único – Bolsa Família, nas oficinas no Centro de Referência Especializado de Assistência Social – CREAS, na manutenção do Acolhimento Institucional para Crianças e Adolescentes e demais urgências. Considerando que a maior parte desse público atendido, são usuários que se encontram em estado de vulnerabilidade social em decorrência da pobreza ou extrema pobreza, e que ao participarem desses programas garantem pelo menos uma refeição diária. Considerando as obrigatoriedades exigidas em Leis, Decretos e Resoluções, Estadual, Federal e Municipal. Considerando; “Art.1º A Assistência Social, direito do cidadão e dever do Estado, é política de seguridade social não contributiva, que provê os mínimos sociais, realizada através de um conjunto integrado de ações de iniciativa pública e da sociedade, para garantir o atendimento às necessidades básicas.” A Proteção social básica tem como objetivos prevenir situações de risco por meio de desenvolvimento de potencialidades e aquisições, e o fortalecimento de vínculos familiares e comunitários. Destina-se a população que vive em situação de vulnerabilidade social decorrente da pobreza, privação (ausência de renda, precário ou nulo acesso aos serviços público, dentre outros) e, ou, fragilização de vínculos afetivos – relacionais e de pertencimento social (discriminações etárias, étnicas, de gênero ou por deficiências, dentre outras). A proteção social deve garantir as seguintes seguranças: segurança de sobrevivência (de rendimento e autonomia); de acolhida; de convívio ou vivência familiar. Para segurança da acolhida, entende-se como uma das seguranças primordiais da política de assistência social a Acolhida é essencial para o público da Assistência Social. Ela opera com a provisão de necessidades humanas que começa com os direitos à oferta do atendimento médico especializadoalimentação, contribuindo assim para ao vestuário e ao abrigo, próprios à vida humana em sociedade. A conquista da autonomia na provisão dessas necessidades básicas é a melhoria orientação desta segurança da assistência social. É possível, todavia, que alguns indivíduos não conquistem por toda a sua vida, ou por um período dela, a autonomia destas provisões básicas, por exemplo, pela – uma criança ou um idoso-, por alguma deficiência ou por uma restrição momentânea ou contínua da saúde física ou mental. O público usuário da Assistência Social são cidadãos e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil grupos que se encontram em situações de vulnerabilidades e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABAriscos, tais como: Famílias e indivíduos com perda ou fragilidade de vínculos de afetividade, pertencimento e sociabilidade, ciclos de vida; identidades estigmatizadas em termos étnico, cultural e sexual; desvantagem pessoal resultante de deficiências; exclusão pela pobreza e, ou, no Estado acesso às demais políticas públicas; uso de substâncias psicoativas; diferentes formas de violência advinda do Espírito Santonúcleo familiar, sob gestão grupos e indivíduos; inserção precária ou não inserção no mercado de trabalho formal e informal; estratégias e alternativas diferenciadas de sobrevivência que podem representar risco pessoal e social. Diante do Instituto Acquaexposto e manifesto, através desejamos a aquisição do Contrato de Gestão de nº 001/2021 com presente Termo para suprir as necessidades dos serviços, programas que integram a Secretaria Municipal de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes de saúde, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertadosAssistência Social.

DA JUSTIFICATIVA. No ano de 2024 a Lei nº 9696/1998 que regulamentou a Profissão de Educação Física e criou o Sistema CONFEF/CREFs completa 26 anos de sua promulgação. E o CREF1, sendo um dos maiores responsáveis à sua implementação, desde a regulamentação protagoniza diversas ações em busca da valorização profissional e o reconhecimento da sociedade em obter todos os serviços de atividades física prestados por profissional devidamente qualificado. A presente contratação tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários regulamentação da Profissão de Educação Física mudou o paradigma da atuação do SUS, no que tange especialmente Profissional de Educação Física em relação à oferta do atendimento médico especializado, contribuindo assim para a melhoria prática da assistência atividade física e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABAesporte, sendo seus reflexos evidenciados no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato de Gestão de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes campo das políticas de saúde, educação, assistência social, segurança, trabalho e economia. O trabalho realizado ao longo desses anos, em todo o estado do Rio de Janeiro resultou na valorização e no reconhecimento do Profissional de Educação Física e no crescimento institucional do CREF1, sempre junto a gestão do trabalho médico vem sociedade e assim se tornando faz necessário a continuação de todo trabalho. Elevando ainda mais complexaa respeitabilidade junto à categoria profissional, tanto pelo papel entidades constituídas, mídia e claro a sociedade. E nos últimos anos o crescimento é notório da promoção da saúde e prevenção de doenças com um reconhecimento grandioso da sociedade. Significativa é a compreensão de que ele desempenha dentro não basta propagar ou difundir os benefícios da equipeatividade física e do esporte e sim compreender que a sociedade tem o direito de ser atendida nos serviços de atividades físicas por Profissionais de Educação Física. São conquistas que orgulham todos os conselhos regionais, estimulando e renovando as forças para continuar essa árdua tarefa e missão, tendo em vista que há necessidade hoje uma ajuda maior ainda dos profissionais engajados nessa missão dentro de um grande número trabalho essencial e em prol da valorização da Profissão e do Profissional. A regulamentação inseriu o Profissional de profissionais/horas Educação Física em todas as vertentes da atividade física e do esporte, sendo protagonista na promoção da saúde e da formação cidadã, articulando com Ministério da Educação, da Saúde, do Esporte dentre outros, com o Ministério Público, com órgão de distintas especialidades Defesa do Consumidor, com a Vigilância Sanitária, com o Legislativo e o Judiciário e com a mídia. O CREF1 está em constante crescimento contando hoje com mais de 60 mil (sessenta mil) registrados, 4 (quatro) sedes do Conselho devidamente instaladas em região de maior demanda e 2 (dois) postos avançados, contamos com 24 (vinte e quatro) Conselheiros atuando em prol da governança e constante desenvolvimento, que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos nos últimos 2 anos, novos modelos do mandato conta com o trabalho voluntário de contratação mais de 1500 (hum mil e gestão quinhentos) profissionais em suas regiões. Não sem razão, o CREF1 entende ser significativa e legítima a realização de um evento que contemple as ações do CREF1 Mulher e no papel de aperfeiçoar ações e demandas em prol da consolidação desse avanço social apresenta a CAMINHADA ONDA ROSA PELA VALORIZAÇAO DA MULHER PROFISSIONAL DE EDUCAÇÃO FÍSICA E INCENTIVO A PRÁTICA DA ATIVIDADE FÍSICA. Em razão desse trabalho médico foram sendo concebidaso CREF1 decidiu promover o evento para todos os atores envolvidos com atividade física, sejasaúde e desporto, concorrentementedas diversas entidades e órgãos do Legislativo, Administrativo e Judiciário em razão suas regiões, assim como os profissionais. A proposta é realizar evento, promovendo envolvimento e participação dos diversos setores que prestam serviços no âmbito da atividade física e do princípio esporte e saúde na região, para auxiliar na consolidação dos avanços em benefício da formação liberal do médico ou da complexidade sociedade. Trata-se de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições um salto de trabalho qualidade no processo burocrático administrativo necessário a atender de forma objetiva e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestoramais rápido. Portanto, considerando com esse intuito de participação e integração dos profissionais é que o CREF1 se propôs a necessidade de manutenção desenvolver este evento com intensa mobilização e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertadosinteratividade.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários O Ministério da Saúde aloca recursos financeiros para os (03) três níveis de atenção: Atenção Básica, Media e Alta Complexidade, tendo como base a população per capta para o financiamento dos serviços em cada Nível de Atenção. As regulamentações do SUSSistema, no que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializadoprincipalmente a Lei nº 8.080, contribuindo assim de 19 de setembro de 1990 – Lei Orgânica da Saúde trouxeram avanços significativos para a melhoria regulação da assistência e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABAparticipação privada no SUS. Essa participação deve ocorrer somente, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato após esgotada a capacidade de Gestão de nº 001/2021 com toda a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes rede pública de saúde, federal, estadual e municipal. No artigo 18º, inciso X, da Lei 8.080/90, está prevista a competência do Município para celebrar contratos e convênios com entidades prestadoras de serviços privados de saúde bem como controlar e avaliar sua execução. A demanda de solicitações de exames de PROCEDIMENTOS DE MÉDIA E ALTA COMPLEXIDADE AMBULATORIAL COM FINALIDADE DIAGNÓSTICA EM OFTALMOLOGIA, referenciadas de nossa REDE DE ATENÇÃO BÁSICA, como demanda espontânea de nosso município em especial dos PROGRAMAS DE SAÚDE, NA PREVENÇÃO, PROMOÇÃO E TRATAMENTO DIRECIONADOS ÀS GESTANTES, HIPERTENSOS E DIABÉTICOS, SAUDE HOMEM, DA MULHER, DO IDOSO, DA CRIANÇA E ADOLESCENTE, DOS PROGRAMAS DE TUBERCULOSE E HANSENÍASE, e outros que são cadastradas através dos Sistemas específicos para cada programa, quais são preconizados pelo Ministério da Saúde, exame de rotina durante o tratamento para que a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexagaranta esses serviços de modo ininterrupto, tanto pelo papel proporcionando um serviço com qualidade e seguranças aos nossos munícipes. Outro fator importante são os pacientes que ele desempenha dentro da equiperealizam o SERVIÇO DE DIÁLISE ofertado em nosso município, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando tem a necessidade de manutenção realização de exames periódicos que são preconizados pelo Ministério da Saúde o qual temos demanda para atendimento, contudo, temos que possuir uma garantia de retaguarda para o bom andamento do tratamento desses pacientes de forma humanizada e qualificação de profissionais capacitados qualidade. Considerando que o referido serviço não tem a oferta em nossa Rede Assistencial Municipal e nos municípios Pactuados Conosco através da Programação Pactuada e Integrada – PPI/2010, são insuficientes para melhor atendimento junto a unidadedemanda municipal, conclui-se que se faz necessária sendo desta forma necessário a contratação dos desse serviço de forma complementar. Página19 Pelo exposto, sugerimos a necessidade de contratação desses serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, para o município de Marituba com o objetivo de garantir proporcionar a qualidade no atendimento ora ofertados.na prevenção, promoção e tratamento em saúde para os munícipes de forma eficiente,

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação Atualmente, as unidades hospitalares geram grande volume de resíduo de serviços de saúde (RSS), tendo o setor de enfermagem seu maior índice de utilização, em sua maioria, o líder de consumo e utilização são os aventais de precaução e de contato. Normalmente para este fim, são utilizados aventais descartáveis Tecidos Não Tecidos (TNT) de 20 e 30 gramas e, após sua utilização sendo feito seu descarte, gerando um grande volume de resíduo de serviços de saúde. Além da difícil tarefa de gerenciamento e manejo deste resíduo (Classe A) dentro dos hospitais, para garantir a não disseminação de doenças patológicas no ambiente coletivo e degradação do meio ambiente, são necessários diversos e repetidos investimentos em treinamentos, mão de obra, armazenagem, logística de recolhimento e descarte a empresas especializadas e constante oscilação de volume consumo para diferentes áreas de atendimento dentro do hospital. Ambientalmente correto, com a premissa de ser lavável e retornável, o AVENTAL HIDRORREPELENTE tem como compromisso, o cuidado com o meio ambiente, sendo utilizado por objetivo ofertar assistência integral aos usuários do SUSinúmeras vezes sem perder suas principais características como gramatura, garantindo sua relação de massa por unidade de área, mantendo sua barreira física, repelência a líquidos, secreções e medicamentos. Aliado a um processo químico de lavagem e alvejamento extremamente rigoroso e eficiente, através de liberação de oxigênio combinado em meio alcalino com alta temperatura, conforme preconiza o manual da Anvisa no que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializado, contribuindo assim para a melhoria da assistência e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato processamento de Gestão roupas de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes serviços de saúde, a gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexa, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipe, tendo garantindo sua reutilização em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as ideais condições de trabalho e remuneração da categoriautilização. Importante registrar que Com todas estas características, o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo AVENTAL HIDRORREPELENTE evita com que a força de trabalho disponível rotina diária do hospital seja bastante disputada pelo mercadoainda mais complexa e onerosa, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam tanto para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertadosequipe operacional como administrativa.

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação tem Trata-se de Aquisição de Material de Consumo Hospitalar (FIOS CIRURGICOS) através de ATA DE REGISTRO DE PREÇOS por objetivo ofertar assistência integral aos usuários do SUSum período de 12 (doze) meses, no que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializado, contribuindo assim para destinado a melhoria atender Diversos Setores da assistência e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto AcquaSecretaria Municipal de Saúde, através do Contrato de Gestão licitação na Modalidade PREGÃO na Forma ELETRÔNICA no critério de nº 001/2021 com a Secretaria Julgamento MENOR PREÇO POR ITEM. Considerando que o material é um insumo estratégico de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes suporte às ações de saúde, cuja falta pode significar interrupções constantes no tratamento, o que afeta a gestão qualidade de vida dos usuários e a credibilidade dos serviços fornecidos e do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexasistema de saúde como um todo. Considerando que para atender a Demanda, tanto pelo papel ao receber o paciente as Unidades de Saúde deverão estar preparada para restabelecer a saúde sendo necessário manter níveis de estoques, visto que ele desempenha dentro a falta dos materiais comprometerá a manutenção das atividades, bem como o tratamento dos pacientes que necessitam do Atendimento. Considerando que a compra é para suprir as necessidades da equipepopulação do município usuários do Sistema único de Saúde (SUS), tendo atendidos no Hospital Geral de Linhares e em vista diversos setores da Secretaria Municipal de Saúde de Linhares. O Sistema Único de Saúde – SUS –, regido pela Lei nº 8.080/90, que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamente, como também pelas diferentes modelagens de contratação que o mercado vem promovendo. Nos últimos anos, novos modelos de contratação e gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com dispõe sobre as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas que fazem a gestão do trabalho médico, nas quais os profissionais se associam para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender promoção, proteção e recuperação da saúde, a dificuldade de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção organização e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portanto, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, conclui-se que se faz necessária a contratação o funcionamento dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidadecorrespondentes e dá outras providências, foi criado com o objetivo de assegurar a universalização do acesso à saúde. O art. 196 da Constituição da República reza que “a saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação”. A saúde será prestada a qualquer pessoa, independentemente de contribuição, por toda rede pública. Um dos objetivos da aquisição dos materiais é favorecer aos usuários do Sistema Único de Saúde, a realização do tratamento. A saúde, aspecto fundamental da seguridade social, é um meio imperativo para a efetivação de uma vida digna. Um dos principais meios de se garantir a saúde é possibilitar o acesso a todos aos meios terapêuticos necessários a cura e prevenção das patologias. Considerando que a interrupção no tratamento do paciente pela falta de materiais, representa prejuízos efetivos, não só na melhoria da qualidade de vida do paciente como na credibilidade do serviço prestado. A falta de materiais poderá comprometer e agravar a situação de saúde dos pacientes. Considerando que a Aquisição de Materiais do Hospital Geral de Linhares é destinada a abastecer os estoques do Hospital. Considerando que o Hospital atende em média 18.000 pacientes/mês. Considerando que esta Unidade Hospitalar não atende somente a população deste município, mas também a população dos demais municípios, sendo referencia para os municípios adjacentes. Considerando que o município de Linhares está com um crescimento demográfico acima da média nacional, a qual influencia diretamente no serviço e na demanda deste hospital com aumento significativo no consumo de materiais médico hospitalar. Considerando os grandes números de acidentes que ocorrem na cidade e nos municípios adjacentes a qual as vitima são encaminhadas a este hospital que é referencia no norte do estado. Considerando a aquisição destinada a USL- Unidade Sanitária de Linhares, são destinados aos estoques da Unidade. Considerando que a USL- Unidade Sanitária de Linhares é a unidade referencia em consultas de varias Especialidades, como oftalmologista, Dermatologista, Urologista, Psicólogo, Angiologista, Terapeuta Ocupacional, Ortopedista, Endocrinologista, Cirurgião, Mastologista, Fonoaudialogia, Cirurgião Geral, Xxxxxxxx, Cardiologista, Neurologista, Ginecologista, Proctologista, Ginecologista Obstetra, Hematologista, Gastroenterologia e Odontologia. Considerando que a USL- Unidade Sanitária de Linhares além de consultas realiza curativos e pequenas cirurgias. Referente aquisição dos materiais destinados as Unidades Básicas de Saúde,informamos que o município dispõe de 36 (trinta e seis)Unidades Básicas de Saúde e 01 (um) Unidade Móvel que são referencia para uma população de mais de Os serviços executados nessas Unidades são: Consultas médicas, atendimento ora ofertados.odontológico, coleta de preventivos, vacinação, curativos, retirados de pontos cirúrgicos, injeções, nebulização, dispensação de medicamentos, fornecimento de materiais e realização de procedimentos curativos a pacientes acamados, atendimento a demandas da central de regulação, orientação de educação em saúde. Considerando que as Unidades Básicas de Saúde (UBS) são a porta de entrada preferencial do Sistema Único de Saúde (SUS). O objetivo desses postos é atender até 80% dos problemas de saúde da população, sem que haja a necessidade de encaminhamento para hospitais. Nelas, os usuários do SUS podem realizar consultas médicas, curativos, tratamento odontológico, tomar vacinas e coletar exames laboratoriais. Além disso, há fornecimento de medicação básica e também encaminhamentos para especialidades dependendo do que o paciente apresentar. A expansão das Unidades Básicas de Saúde tem o objetivo de descentralizar o atendimento, dar proximidade à população ao acesso aos serviços de saúde e desafogar os hospitais. Informamos que a aquisição dos materiais destinados ao NAPS- Núcleo de Atenção as Políticas de Saúde, são destinados ao estoque da Unidade. Considerando que o NAPS- Núcleo de Atenção as Políticas de Saúde, atende a 08 (oito) Programas de Saúde, mas 05 (cinco) da Casa Rosa – Núcleo de Referência da saúde da Mulher (ligado ao NAPS): • Programa Municipal Controle de Tabagismo; • Programa Municipal de DST/AIDS, Hepatite B e C; • Programa de Controle de Hipertensão e Diabetes (HIPERDIA); • Programa de Controle de Hanseníase; • Programa Municipal de Controle da Tuberculose; • Programa Municipal de Saúde do Idoso; • Programa Municipal de Saúde do Homem;

DA JUSTIFICATIVA. A presente contratação tem por objetivo ofertar assistência integral aos usuários do SUS, no que tange especialmente à oferta do atendimento médico especializado, contribuindo assim para a melhoria da assistência e do atendimento ofertado pelo Hospital Estadual Infantil e Maternidade Xxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxx – HIMABA, no Estado do Espírito Santo, sob gestão do Instituto Acqua, através do Contrato Contratação de Gestão empresa especializada em informatização de nº 001/2021 com a Secretaria de Estado de Saúde. O maior desafio para a gestão de qualquer serviço de saúde é a disponibilidade de equipes de saúde em número e perfil assistencial adequado. Tal desafio está relacionado a múltiplos fatores de natureza social, econômica e de mercado de trabalho. Dentre as equipes unidades de saúde, a com sistema de controle de gestão do trabalho médico vem se tornando ainda mais complexade saúde, tanto pelo papel que ele desempenha dentro da equipeintegrado através de prontuário eletrônicos as unidades de saúde, tendo em vista que há necessidade de um grande número de profissionais/horas de distintas especialidades que precisa ser gerido para uma única unidade funcionar adequadamentevisando o aperfeiçoamento dos serviços prestados à população, com controle dos gastos públicos, como também pelas diferentes modelagens através dos serviços de contratação consultoria objetiva levar o suporte necessário ao eficiente desempenho das atividades gerencias desenvolvidas pela secretaria municipal de saúde. O planejamento administrativo surge da necessidade de se efetuar combinações técnicas, modernas e de conceito racional, através da implantação de um sistema informatizado capaz de satisfazer a todas as exigências legais em todos os âmbitos, possibilitando ainda maior agilidade e confiabilidade na obtenção de resultados, primando, acima de tudo, pelo zelo para com o bem público. Por isso, a utilização de softwares que o mercado vem promovendo. Nos últimos anosserão interligados em rede local e remota, novos modelos se necessário, permitindo assim que todas as unidades de contratação saúde funcionem integradas no sistema ao mesmo tempo, dará ao município maior efetividade no processamento de informações e posterior decisão por parte da gestão do trabalho médico foram sendo concebidas, seja, concorrentemente, em razão do princípio da formação liberal do médico ou da complexidade de gestão entre os próprios pares para lidar com as condições de trabalho e remuneração da categoria. Importante registrar saúde; É preciso destacar que o Brasil possui déficit de médicos, em especial em determinadas especialidades, fazendo com que a força de trabalho disponível seja bastante disputada pelo mercado, contexto este que imprime maior discricionariedade à categoria e permite que os profissionais possam optar por melhores condições de remuneração e trabalho. Assim sendo, um dos modelos de maior adesão de profissionais médicos é a contratação de empresas empresa especializada em serviço de software é voltada para facilitar e uniformizar o atendimento dos usuários do Sistema Único de Saúde – SUS, tanto pelas Unidades Básicas de Saúde do Município (UBS), quanto unidades Especializadas e Vigilâncias em Saúde; A Portaria MS no 2.979 de 12/11/2019, institui o Programa Previne Brasil, que fazem estabelece novo modelo de financiamento de custeio da Atenção Primária à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde, por meio da alteração da Portaria de Consolidação no 6/GM/MS, de 28 de setembro de 2017. Este programa prevê Indicadores a gestão serem alcançados anualmente pela equipe de saúde municipal; as informações são geradas a partir do trabalho médicoprograma utilizado pelo Ministério da Saúde E- SUS. Registramos que é de fundamental importância para o município a manutenção no uso de um sistema adequado e compatível com as atividades da Secretaria de Saúde, nas quais os profissionais se associam a fim de, garantir a continuidade dos atendimentos de forma célere e informatizada, por isso, em levantamento realizado pela secretaria para a prestação do serviço. Este contexto é relevante para compreender a dificuldade formalização de contratação médica pelos parâmetros convencionais de seleção e contratação através de vínculo direto com a unidade gestora. Portantoum novo processo, considerando a necessidade de manutenção e qualificação de profissionais capacitados para melhor atendimento junto a unidade, concluijá que o contrato atual encerra-se em breve, verificou-se viabilidade econômica na formalização de um processo de licitatório, que além de garantir uma aquisição com valor dentro do preço de mercado, também viabiliza, a contratação do serviço para um novo período de vigência Destaca-se para o fato de que o uso de um sistema adequado também traz maior segurança para que o município monitore os indicadores de atendimento na saúde estabelecidos pelo governo federal e estadual, para garantir repasses financeiros, dessa forma, é de fundamental importância que o município possua um software de gestão em pleno funcionamento., A solução ofertada deverá rodar sobre o ambiente tecnológico existente na contratada. Os sistemas gerenciadores de bancos de dados, servidores web, sistemas operacionais ou aplicações que se faz necessária façam necessárias para o pleno funcionamento da ferramenta, devem ser devidamente licenciados em nome da contratante, quando aplicável. Não serão admitidas licenças parciais ou que apresentem qualquer tipo de restrição de funcionalidade em relação a contratação dos serviços assistenciais pleiteados nesta oportunidade, com o objetivo de garantir a qualidade no atendimento ora ofertadosversão mais completa do produto licenciado.