Resultado do Período. Considerações sobre a Apuração Indicação de Atendimento No mês de Dezembro de 2020, foram previstas 522 ações de manutenções prediais preventivas críticas, sendo todas realizadas dentro do prazo estipulado. ✓ Atendido # Manut. Programadas: 522 Valor da Medição: 100,00% # Manut. Realizadas: 522 Nota: 4,00 Premissas e Pontos de Atenção ⮚ Para a aferição deste indicador, são realizadas verificações a respeito das preventivas realizadas nas fichas físicas preenchidas durante a realização das ordens de serviços; ⮚ A partir da análise das ações de Manutenção Preventivas Críticas, conforme informadas no Plano de Manutenção Preventiva, foram verificadas se as Ordens de Serviço previstas de cada ação a cada área do Hospital foram devidamente registradas, e contabilizadas a quantidade de cada uma, comparando-se à quantidade de cada ação prevista no plano; ⮚ Inclusão de descrição da atividade no relatório de Ordens de Serviço de manutenção preventiva, indicando se houve ou não indisponibilidade dos itens. ⮚ Alinhamento da criticidade informada no Plano de Manutenção Preventiva e nas Ordens de Serviço de Manutenção Preventiva; ⮚ Inclusão de descrição da atividade no relatório de Ordens de Serviço de manutenção preventiva, indicando se houve ou não indisponibilidade dos itens.
Resultado do Período. Considerações sobre a Apuração Indicação de Atendimento
Resultado do Período. Considerações sobre a Apuração Indicação de Atendimento Apurando-se os indicadores de Qualidade, Disponibilidade e Conformidade, a nota final do Indicador de Desempenho foi superior a 3,00, fazendo com que o Fator de Desempenho atingisse seu valor integral. ✓ Atendido novembro / 2020 3,78 3,85 3,88 3,57 3,77 dezembro / 2020 3,74 3,84 3,79 3,57 janeiro / 2021 3,79 3,93 3,81 3,57 Valor do ID trimestral: 3,77 Valor do FD: 100,00%
Resultado do Período. Considerações sobre a Apuração Indicação de Atendimento A nota do índice de qualidade técnica foi baseada nas apurações de todos os indicadores mensais, realizada pelo VI. Indicadores trimestrais, semestrais e anuais permanecem com a nota aferida no último relatório. ✓ Atendido Indicação de Atendimento Item Peso no IQT Nota aferida pelo VI ☑ IQT001A – Cumprimento do Plano de Limpeza 1,50 4,00 ☑ IQT001B – Qualidade Referente ao Serviço de Limpeza das Áreas 1,50 3,00 ☑ IQT002A – Quantidade Calórica / Gramatura / Variedade / Temperatura das Refeições 1,00 4,00 ☑ IQT002B – Exame Microbiológico 1,00 4,00 ☑ IQT002C – Pacientes e Acompanhantes Servidos Conforme Política 1,00 4,00 ☑ IQT003 – Eventos Graves Relatados no Mês 3,00 4,00 ☑ IQT004A – índice de Falta de Enxoval 1,50 4,00 ☑ IQT004B – Qualidade do Serviço de Lavagem 1,50 4,00 ☑ IQT005A – Cumprimento do Plano de Manutenção Predial Preventiva – Crítica 1,00 4,00 ☑ IQT005B – Cumprimento do Plano de Manutenção Predial Preventiva – Não Crítica 1,00 4,00 ☑ IQT005C – Ordens de Manutenção Corretivas Atendidas no Prazo 1,00 4,00 ☑ IQT006 – Nível de Implantação / Utilização do Sistema 2,00 4,00 ☑ IQT007A – Tempo de Atendimento – Service Desk 0,50 4,00 ☑ IQT007B – Tempo de Atendimento – Help Desk 0,50 4,00 ☑ IQT007C – Chamados Resolvidos no Prazo – Service Desk 0,50 4,00 ☑ IQT007D – Chamados Resolvidos no Prazo – Help Desk 0,50 4,00 ☑ IQT008A – Cumprimento do Plano de Manutenção Preventiva – Equipamentos de Alta Criticidade 0,50 4,00 ☑ IQT008B – Cumprimento do Plano de Manutenção Preventiva – Demais Equipamentos e Mobiliário 0,50 4,00 ☑ IQT008C – Ordens de Manutenção Corretiva Atendidas no Prazo – Equipamentos Clínicos e Mobiliários 0,50 4,00 ☑ IQT008D – Especificação de Equipamentos e Mobiliários 0,50 4,00 ☑ IQT009 – Pontualidade da Coleta de Resíduos 2,00 4,00 ☑ IQT010 – Tempo de Atendimento Médio (Recepção) 1,00 4,00 ☑ IQT011A – Pedidos Atendidos no Prazo e Completos (Almoxarifado) 1,00 4,00 ☑ IQT011B – Nível de Acuracidade do Estoque em R$ (Almoxarifado) 1,00 4,00 ☑ IQT012 – Tempo de Atendimento na Telefonia 1,00 4,00 ☑ IQT013 – Estacionamento – Quantidade de Avarias / Reclamações Procedentes 1,00 4,00 Indicação de Atendimento Item Peso no IQT Nota aferida pelo VI ☑ IQT014 – Pedidos à Mensageria Atendidos no Prazo e Completos 1,00 4,00 ☑ IQT015 – Pedidos à Reprografia Atendidos no Prazo e Completos 1,00 4,00 ☑ IQT016 – Qualidade e Armazenamento de Imagens de CFTV 1,00 4,00 ☑ IQT017 – Cadastramento de Itens em Sis...
Resultado do Período. Considerações sobre a Apuração Indicação de Atendimento Todos os subindicadores de Disponibilidade de Utilidades apurados apresentaram notas máximas. ✓ Atendido ☑ DU001 – Disponibilidade de água em condições adequadas de uso 1,00 4,00 ☑ DU002 – Disponibilidade de energia em condições adequadas de uso 1,00 4,00 ☑ DU003A – Disponibilidade de oxigênio 1,00 4,00 ☑ DU003B – Disponibilidade de óxido nitroso 1,00 4,00 ☑ DU003C – Disponibilidade de ar comprimido 1,00 4,00 ☑ DU003D – Disponibilidade de vácuo 1,00 4,00 O DU é formado por 6 subindicadores, distribuídos em 3 grupos com pesos distintos. A Tabela 17 exibe a distribuição dos subindicadores. As próximas seções exibem o detalhamento de cada um destes subindicadores.
Resultado do Período. Considerações sobre a Apuração Indicação de Atendimento No mês de julho de 2021, estavam planejadas 103 ações de manutenção preventiva para equipamentos de baixa criticidade, sendo todas atendidas no prazo estipulado. ✓ Atendido # Manut. Programadas: 103 # Manut. Realizadas: 103 ⮚ Para a aferição deste indicador, são realizadas verificações a respeito das preventivas realizadas nas fichas físicas preenchidas durante a realização das ordens de serviços; ⮚ A partir da análise das ações de Manutenção Preventivas Não Críticas, conforme informadas no Plano de Manutenção Preventiva, foram verificadas se as Ordens de Serviço previstas de cada ação a cada área do Hospital foram devidamente registradas, e contabilizadas a quantidade de cada uma, comparando-se à quantidade de cada ação prevista no plano; ⮚ Não foram realizadas verificações in loco a respeito da execução de ações de manutenção preventiva; ⮚ Inclusão de descrição da atividade no relatório de Ordens de Serviço de manutenção preventiva, indicando se houve ou não indisponibilidade dos itens.
Resultado do Período. Considerações sobre a Apuração Indicação de Atendimento Foram realizadas pelo VI 125 pesquisas de satisfação de pacientes ou acompanhantes durante o mês de fevereiro de 2021, com valor de nota final de 3,88. ✓ Atendido Grupo Critério Peso do critério Quantidade de Notas de Satisfação Satisfeito Adequado Insatisfeito Muito Insatisfeito Não se Aplica 1 SPA001A: Uso do Uniforme 1,50 91,20% 8,80% 0,00% 0,00% 0,00% 1 SPA001B: Cordialidade / Atenção 1,50 100,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%
Resultado do Período. Considerações sobre a Apuração Indicação de Atendimento No mês de dezembro de 2020 foram analisadas 303 áreas do hospital em relação ao cumprimento do plano de limpeza e foram identificadas 05 não conformidades. ✓ Atendido Limpezas Previstas: 303 Valor da Medição: 98,35% Limpezas Realizadas: 298 Nota: 3,00 Critérios Não Conformes: 05 ⮚ Ajustamos o tamanho da amostra de verificação, utilizando a formula sugerida no documento SMD_001_Processo_Medicao_Desempenho, aprovado pelo poder concedente e concessionária em detrimento do modelo amostral ABNT sugerido anteriormente, buscando diminuir o impacto de apenas uma ocorrência de não conformidade, considerando que a meta para nota máxima é > 99%.
Resultado do Período. Considerações sobre a Apuração Indicação de Atendimento No mês de Dezembro de 2020, foi apurado 100,00% de disponibilidade de oxigênio no hospital. Dentre os 200 pontos de oxigênio, que equivalem a 148.800 horas de disponibilidade, não foram identificadas indisponibilidades. ✓ Atendido Total de Pontos de oxigênio: 200 Valor da Medição: 100,00% Horas Indisponíveis no mês: 00:00:00 Nota: 4,00 Dias no mês: 31 ⮚ A equipe do Verificador Independente entende que as ações de manutenção preventiva não configuram indisponibilidade. As ações que configuram indisponibilidades são de Manutenções Corretivas ou Melhorias. Desta forma, as ações relacionadas a Manutenção Preventiva não incorporaram o cálculo da indisponibilidade no período de apuração. ⮚ Um item é considerado indisponível por meio da análise das Ordens de Serviço corretiva. Uma Ordem de Serviço cuja descrição indique que um item ficou indisponível é contabilizada. O tempo de indisponibilidade é considerado como o tempo decorrido desde a abertura do chamado até sua conclusão. Caso o chamado não tenha sido concluído, considera-se o tempo decorrido desde a abertura do chamado até a 00:00 do primeiro dia do mês subsequente. ⮚ Maior clareza na descrição das Ordens de Serviço de Manutenção Corretiva que impactem em indisponibilidade dos itens.
Resultado do Período. Considerações sobre a Apuração Indicação de Atendimento No mês de Dezembro de 2020, foram analisadas 32 câmeras, e todas possuíam imagens com perfeita qualidade armazenadas. ✓ Atendido Conforme 64 Nota: 4,00 Não Conforme 0 Dias no mês 31 ⮚ A amostragem foi calculada a partir da norma ABNT NBR-5425, considerando o universo amostral de 267 câmeras, em detrimento dos 0,05% previstos no Procedimento Operacional Padrão. Recomendações de Melhoria